Aperçu
Une pression artérielle élevée signifie que votre pression artérielle est légèrement supérieure à ce qui est considéré comme normal. Certains médecins qualifient la pression artérielle légèrement élevée de préhypertension. La pression artérielle élevée se transformera probablement en pression artérielle élevée (hypertension) si vous ne modifiez pas votre mode de vie, par exemple en faisant plus d’exercice et en mangeant des aliments plus sains.
Tout le monde peut avoir une pression artérielle élevée, même les enfants, surtout s’ils sont en surpoids ou obèses.
La pression artérielle élevée et l’hypertension augmentent toutes deux votre risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque. Certaines recherches suggèrent qu’une pression artérielle élevée à long terme (chronique) pourrait contribuer au déclin cognitif. La perte de poids, l’exercice et d’autres changements de mode de vie sain peuvent souvent contrôler la pression artérielle élevée et ouvrir la voie à une vie en meilleure santé.
Symptômes
La pression artérielle élevée ne provoque pas de symptômes. La seule façon de la détecter est de suivre les mesures de votre tension artérielle. Faites vérifier votre tension artérielle à chaque visite chez le médecin – ou vérifiez-la chez vous avec un appareil de surveillance de la tension artérielle à domicile.
Quand consulter un médecin
Toutes les personnes âgées de 3 ans et plus devraient faire contrôler leur tension artérielle par un médecin au moins une fois par an. Vous pouvez avoir besoin de mesures plus fréquentes si vous avez une pression artérielle élevée ou d’autres facteurs de risque de maladie cardiovasculaire.
Causes
Tout facteur qui augmente la pression contre les parois des artères peut entraîner une pression artérielle élevée. L’accumulation de dépôts graisseux dans vos artères (athérosclérose) peut entraîner une pression artérielle élevée.
Outre l’athérosclérose, d’autres conditions peuvent entraîner une pression artérielle élevée ou une hypertension artérielle :
- L’apnée obstructive du sommeil
- Maladie rénale
- Maladie surrénale
- Maladie de la thyroïde
Certains médicaments – notamment les pilules contraceptives, les remèdes contre le rhume, les décongestionnants, les analgésiques en vente libre et certains médicaments sur ordonnance – peuvent également provoquer une élévation temporaire de la tension artérielle. Les drogues illégales, comme la cocaïne et les amphétamines, peuvent avoir le même effet.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque d’élévation de la tension artérielle sont les suivants :
- Le surpoids ou l’obésité. Plus votre masse corporelle est importante, plus vous avez besoin de sang pour fournir de l’oxygène et des nutriments à vos tissus. À mesure que la quantité de sang passant dans vos vaisseaux sanguins augmente, la force exercée sur les parois de vos artères augmente également.
- Le sexe. L’hypertension artérielle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes jusqu’à environ 55 ans. Les femmes sont plus susceptibles de développer une pression artérielle élevée après 55 ans.
- La race. L’hypertension artérielle est particulièrement fréquente chez les personnes d’origine africaine et se développe souvent à un âge plus précoce que chez les personnes blanches.
- Antécédents familiaux d’hypertension artérielle. Si un parent au premier degré, comme un parent, un frère ou une sœur, souffre d’hypertension, vous êtes plus susceptible de développer une pression artérielle élevée.
- Ne pas être physiquement actif. Ne pas faire d’exercice physique peut entraîner une prise de poids et augmenter votre risque d’hypertension artérielle.
- Régime alimentaire riche en sel (sodium) ou pauvre en potassium. Le sodium et le potassium sont deux nutriments clés dans la façon dont votre corps régule votre tension artérielle. Si votre alimentation contient trop de sodium ou trop peu de potassium, vous êtes plus susceptible d’avoir une pression artérielle élevée.
- Le tabagisme. Fumer des cigarettes, mâcher du tabac ou être en présence d’autres personnes qui fument (fumée secondaire) peut augmenter votre tension artérielle.
- Boire trop d’alcool. La consommation d’alcool a été associée à une pression artérielle élevée, en particulier chez les hommes.
- Certaines maladies chroniques. Les maladies rénales, le diabète et l’apnée du sommeil, entre autres, peuvent augmenter le risque d’élévation de la pression artérielle.
Bien que la pression artérielle élevée et l’hypertension artérielle soient plus courantes chez les adultes, les enfants peuvent également être à risque. Pour certains enfants, des problèmes rénaux ou cardiaques peuvent causer une pression artérielle élevée. Mais pour un nombre croissant d’enfants, de mauvaises habitudes de vie, comme une alimentation malsaine, l’obésité et le manque d’exercice, contribuent à l’élévation de la pression artérielle et à l’hypertension.
Complications
Une pression artérielle élevée est susceptible de s’aggraver et d’évoluer vers une pression artérielle élevée (hypertension). L’hypertension peut endommager vos organes et augmenter le risque de plusieurs affections, notamment une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des anévrismes et une insuffisance rénale.
Prévention
Les mêmes changements de mode de vie sain recommandés pour traiter une pression artérielle élevée aident également à prévenir l’hypertension. Vous l’avez déjà entendu : mangez des aliments sains, utilisez moins de sel, faites de l’exercice régulièrement, maintenez un poids santé, buvez moins d’alcool, gérez le stress et arrêtez de fumer. Mais prenez ces conseils à cœur. Commencez dès aujourd’hui à adopter des habitudes plus saines.
Diagnostic
Un test de tension artérielle permet de diagnostiquer une tension artérielle élevée. Cela implique souvent un brassard gonflable placé autour de votre bras et un manomètre pour mesurer la pression.
Une lecture de la pression artérielle, donnée en millimètres de mercure (mm Hg), comporte deux chiffres. Le premier, ou chiffre supérieur, mesure la pression dans vos artères lorsque votre cœur bat (pression systolique). Le second, ou chiffre inférieur, mesure la pression dans vos artères entre les battements (pression diastolique).
Selon l’American Heart Association, votre tension artérielle est normale si elle est de 120/80 mm Hg ou moins. D’autres mesures de la pression artérielle entrent dans les catégories suivantes :
- Une pression artérielle élevée. Une pression artérielle élevée est une pression systolique comprise entre 120 et 129 mm Hg et une pression diastolique inférieure (et non supérieure) à 80 mm Hg. La pression artérielle élevée a tendance à s’aggraver avec le temps, à moins que des mesures ne soient prises pour contrôler la pression artérielle.
- Hypertension de stade 1. L’hypertension de stade 1 est une pression systolique comprise entre 130 et 139 mm Hg ou une pression diastolique comprise entre 80 et 89 mm Hg.
- Hypertension de stade 2. L’hypertension de stade 2 est une pression systolique de 140 mm Hg ou plus ou une pression diastolique de 90 mm Hg ou plus.
Étant donné que la pression artérielle a tendance à varier, le diagnostic d’une pression artérielle élevée repose sur la moyenne d’au moins deux mesures de la pression artérielle prises à des occasions distinctes de manière cohérente. La première fois, votre tension artérielle doit généralement être mesurée dans les deux bras pour déterminer s’il y a une différence. Ensuite, il convient d’utiliser le bras dont la lecture est la plus élevée.
Votre médecin peut vous proposer un test de surveillance de la pression artérielle sur six heures ou 24 heures, appelé surveillance ambulatoire de la pression artérielle. L’appareil utilisé pour ce test mesure votre tension artérielle à intervalles réguliers sur six ou 24 heures et fournit une image plus précise des variations de la tension artérielle sur une journée et une nuit moyennes (pour les 24 heures). Cependant, ces appareils ne sont pas disponibles dans tous les centres médicaux, et l’assurance peut ne pas les couvrir.
Votre médecin peut également vous recommander d’utiliser un tensiomètre à domicile, de préférence un appareil qui peut enregistrer vos lectures dans sa mémoire, pour vérifier régulièrement votre tension artérielle. Dans ce cas, il doit vous montrer comment l’utiliser correctement.
Traitement
Si vous souffrez d’une pression artérielle élevée et de diabète, d’une maladie rénale ou d’une maladie cardiovasculaire, votre médecin pourrait vous recommander de prendre des médicaments contre la pression artérielle en plus de modifier votre mode de vie.
Si on vous a diagnostiqué une pression artérielle élevée et que vous n’avez pas d’autres conditions qui augmentent votre risque de maladie cardiaque, les avantages des médicaments sont moins clairs.
Si vous souffrez d’une hypertension de stade 1 ou 2, votre médecin vous prescrira probablement des médicaments pour abaisser votre tension artérielle et vous recommandera de modifier votre mode de vie.
Mode de vie et remèdes maison
À mesure que votre tension artérielle augmente, votre risque de maladie cardiovasculaire augmente également. C’est pourquoi il est si important de contrôler une pression artérielle élevée. La clé est de s’engager à modifier son mode de vie.
- Mangez des aliments sains. Adoptez un régime alimentaire sain. Essayez le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Choisissez des fruits, des légumes, des céréales complètes, de la volaille, du poisson et des produits laitiers à faible teneur en matières grasses. Consommez beaucoup de potassium de source naturelle, qui peut contribuer à réduire la tension artérielle. Mangez moins de graisses saturées et de graisses trans.
- Maintenez un poids santé. Garder un poids sain, ou perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse, peut vous aider à contrôler votre tension artérielle et à réduire votre risque de problèmes de santé connexes. En général, vous pouvez réduire votre tension artérielle d’environ 1 mm Hg pour chaque kilogramme (environ 2,2 livres) de poids perdu. Chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle, la baisse de la tension artérielle peut être encore plus importante par kilogramme de poids perdu.
- Utilisez moins de sel (sodium). Posez la salière. Réduisez également votre consommation de viandes transformées, d’aliments en conserve, de soupes commerciales, de dîners surgelés et de certains pains, qui peuvent être des sources cachées de sodium. Lisez les étiquettes et faites attention à la teneur en sodium. Essayez de limiter votre consommation de sodium d’au moins 1 000 milligrammes (mg) par jour. Un apport en sodium plus faible – 1 500 mg par jour ou moins – est idéal pour la plupart des adultes.
- Augmentez l’activité physique. Une activité physique régulière peut contribuer à abaisser votre tension artérielle, à gérer le stress, à réduire le risque d’autres problèmes de santé et à garder votre poids sous contrôle.
Pour la plupart des adultes en bonne santé, le Department of Health and Human Services recommande de pratiquer au moins 150 minutes par semaine d’activité aérobique modérée ou 75 minutes par semaine d’activité aérobique vigoureuse, ou une combinaison d’activité modérée et vigoureuse. Essayez de faire des exercices de renforcement musculaire au moins deux jours par semaine.
- Limitez l’alcool. Si vous choisissez de boire de l’alcool, faites-le avec modération. Pour les adultes en bonne santé, cela signifie jusqu’à un verre par jour pour les femmes et jusqu’à deux verres par jour pour les hommes. Un verre équivaut à 12 onces (355 millilitres) de bière, 5 onces (148 millilitres) de vin ou 1,5 once (44 millilitres) d’alcool à 80 degrés.
- Ne fumez pas. Le tabac endommage les parois des vaisseaux sanguins et accélère le processus de durcissement des artères. Si vous fumez, demandez à votre médecin de vous aider à arrêter.
- Gérez le stress. Réduisez le stress autant que possible. Pratiquez des techniques d’adaptation saines, comme la relaxation musculaire, la respiration profonde ou la méditation. Pratiquer une activité physique régulière et dormir suffisamment peuvent également vous aider.
Préparation de votre rendez-vous
Si vous pensez avoir une pression artérielle élevée ou de l’hypertension, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille pour faire contrôler votre pression artérielle.
Aucune préparation particulière n’est nécessaire. Pour obtenir une lecture précise, évitez la caféine, l’exercice et le tabac pendant au moins 30 minutes avant votre test. Vous pourriez vouloir aller aux toilettes avant de faire mesurer votre tension artérielle.
Étant donné que certains médicaments – tels que les médicaments en vente libre contre le rhume, les analgésiques, les antidépresseurs, les pilules contraceptives et autres – peuvent augmenter votre tension artérielle, apportez une liste de tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez et leurs doses lors de votre rendez-vous chez le médecin. N’arrêtez pas de prendre des médicaments sur ordonnance qui, selon vous, pourraient affecter votre tension artérielle sans l’avis de votre médecin.
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Faites une liste de :
- Vos symptômes, si vous en avez, même s’ils ne semblent pas liés à la raison pour laquelle vous avez pris rendez-vous, et quand ils ont commencé
- Desinformations personnelles clés, notamment des antécédents familiaux d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie, de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de diabète, et tout stress important ou changement de vie récent
- Notez lesquestions à poser à votre médecin.
Pour une pression artérielle élevée, les questions à poser à votre médecin sont les suivantes :
- De quels tests ai-je besoin ?
- Dois-je prendre des médicaments ?
- Quels aliments dois-je manger ou éviter ?
- Quel est le niveau d’activité physique approprié ?
- À quelle fréquence dois-je faire contrôler ma tension artérielle ?
- Dois-je surveiller ma tension artérielle à la maison ?
- J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble ?
- Existe-t-il des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux obtenir ? Quels sont les sites Internet que vous recommandez ?
N’hésitez pas à poser d’autres questions.
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment :
- Quelles sont vos habitudes en matière de régime alimentaire et d’exercice physique ?
- Consommez-vous de l’alcool ? Combien de verres consommez-vous en une semaine ?
- Fumez-vous ?
- Quand avez-vous fait contrôler votre tension artérielle pour la dernière fois ? Quelle était alors la mesure de votre tension artérielle ?
Laisser un commentaire