Vue d’ensemble
Le diabète de type 1 chez l’enfant est une maladie dans laquelle le corps de votre enfant ne produit plus une hormone importante (l’insuline). Votre enfant a besoin d’insuline pour survivre. L’insuline manquante doit donc être remplacée par des injections ou par une pompe à insuline. Le diabète de type 1 chez l’enfant était autrefois connu sous le nom de diabète juvénile ou diabète insulinodépendant.
Le diagnostic du diabète de type 1 chez l’enfant peut être accablant, surtout au début. Soudain, vous et votre enfant – en fonction de son âge – devez apprendre à faire des injections, à compter les glucides et à surveiller la glycémie.
Il n’y a pas de remède au diabète de type 1 chez l’enfant, mais il peut être géré. Les progrès réalisés dans la surveillance de la glycémie et l’administration d’insuline ont amélioré la gestion de la glycémie et la qualité de vie des enfants atteints de diabète de type 1.
Symptômes
Les signes et symptômes du diabète de type 1 chez l’enfant se développent généralement rapidement, et peuvent inclure :
- Soif accrue
- Mictions fréquentes, éventuellement énurésie chez un enfant habitué à la propreté
- Faim extrême
- Perte de poids involontaire
- Fatigue
- Irritabilité ou changements de comportement
- Haleine à l’odeur fruitée
Quand consulter un médecin
Consultez le médecin de votre enfant si vous remarquez l’un des signes ou symptômes du diabète de type 1.
Causes
La cause exacte du diabète de type 1 est inconnue. Mais chez la plupart des personnes atteintes de diabète de type 1, le système immunitaire de l’organisme – qui combat normalement les bactéries et les virus nuisibles – détruit par erreur les cellules productrices d’insuline (îlots de Langerhans) dans le pancréas. La génétique et des facteurs environnementaux semblent jouer un rôle dans ce processus.
Une fois que les cellules des îlots du pancréas sont détruites, votre enfant ne produit que peu ou pas d’insuline. L’insuline accomplit la tâche essentielle de faire passer le sucre (glucose) de la circulation sanguine aux cellules de l’organisme. Le sucre entre dans la circulation sanguine lorsque les aliments sont digérés.
Sans suffisamment d’insuline, le sucre s’accumule dans la circulation sanguine de votre enfant, où il peut provoquer des complications potentiellement mortelles s’il n’est pas traité.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque du diabète de type 1 chez l’enfant sont les suivants :
- Antécédents familiaux. Toute personne dont un parent ou un frère ou une sœur est atteint de diabète de type 1 a un risque légèrement accru de développer cette maladie.
- Génétique. Certains gènes indiquent un risque accru de diabète de type 1.
- La race. Aux États-Unis, le diabète de type 1 est plus fréquent chez les enfants blancs d’origine non hispanique que chez les enfants d’autres races.
- Certains virus. L’exposition à divers virus peut déclencher la destruction auto-immune des cellules des îlots de Langerhans.
Complications
Le diabète de type 1 peut affecter les principaux organes de votre corps. En maintenant votre taux de glycémie proche de la normale la plupart du temps, vous pouvez réduire considérablement le risque de nombreuses complications.
Les complications peuvent inclure :
- Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le diabète augmente le risque pour votre enfant de développer plus tard dans sa vie des affections telles que le rétrécissement des vaisseaux sanguins, l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
- Lésions nerveuses. L’excès de sucre peut blesser les parois des minuscules vaisseaux sanguins qui nourrissent les nerfs de votre enfant. Cela peut provoquer des picotements, des engourdissements, des brûlures ou des douleurs. Les lésions nerveuses se produisent généralement progressivement sur une longue période.
- Lésions rénales. Le diabète peut endommager les nombreux petits vaisseaux sanguins qui filtrent les déchets du sang de votre enfant.
- Lésions oculaires. Le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine, ce qui peut entraîner des problèmes de vision.
- Ostéoporose. Le diabète peut entraîner une densité minérale osseuse inférieure à la normale, ce qui augmente le risque d’ostéoporose chez votre enfant à l’âge adulte.
Prévention
Il n’existe actuellement aucun moyen connu de prévenir le diabète de type 1, mais il s’agit d’un domaine de recherche très actif. Les chercheurs travaillent sur :
- Prévenir le diabète de type 1 chez les personnes qui présentent un risque élevé de la maladie. On a récemment identifié au moins un médicament qui peut ralentir le développement de la maladie.
- Prévenir la poursuite de la destruction des cellules des îlots de Langerhans chez les personnes nouvellement diagnostiquées.
Les médecins peuvent détecter les anticorps associés au diabète de type 1 chez les enfants qui présentent un risque élevé de cette maladie. Ces anticorps peuvent être détectés des mois, voire des années avant l’apparition des premiers symptômes du diabète de type 1, mais il n’existe actuellement aucun moyen connu de ralentir ou de prévenir la maladie lorsque des anticorps sont détectés. Il est également important de savoir que toutes les personnes possédant ces anticorps ne développent pas forcément un diabète de type 1.
Même si vous n’auriez rien pu faire pour empêcher le diabète de type 1 de votre enfant, vous pouvez l’aider à prévenir ses complications :
- En aidant votre enfant à maintenir un bon contrôle de sa glycémie autant que possible
- Enseignant à votre enfant l’importance d’une alimentation saine et de la pratique d’une activité physique régulière
- Planifiez des visites régulières chez le médecin spécialiste du diabète de votre enfant et un examen annuel des yeux, au plus tard cinq ans après le diagnostic initial du diabète ou à l’âge de 10 ans
Diagnostic
Il existe plusieurs tests sanguins pour détecter le diabète de type 1 chez l’enfant :
- Test de glycémie aléatoire. Il s’agit du principal test de dépistage du diabète de type 1. Un échantillon de sang est prélevé à un moment aléatoire. Un taux de glycémie de 200 milligrammes par décilitre (mg/dL), ou 11,1 millimoles par litre (mmol/L), ou plus élevé, suggère un diabète.
- Test d’hémoglobine glyquée (A1C). Ce test indique le taux de glycémie moyen de votre enfant au cours des trois derniers mois. Un taux d’A1C de 6,5 % ou plus lors de deux tests distincts indique un diabète.
- Test de glycémie à jeun. Un échantillon de sang est prélevé après que votre enfant ait passé la nuit à jeun. Un taux de glycémie à jeun de 126 mg/dL (7,0 mmol/L) ou plus indique un diabète de type 1.
Tests supplémentaires
Si les tests de glycémie indiquent un diabète, votre médecin vous recommandera probablement des tests supplémentaires pour distinguer le diabète de type 1 du diabète de type 2, car les stratégies de traitement diffèrent selon le type.
Ces tests supplémentaires comprennent :
- Des tests sanguins pour vérifier la présence d’anticorps qui sont fréquents dans le diabète de type 1
- Des analyses d’urine ou de sang pour vérifier la présence de corps cétoniques, ce qui suggère également un diabète de type 1 plutôt que de type 2
Le traitement
Vous travaillerez en étroite collaboration avec l’équipe de traitement du diabète de votre enfant – médecin, éducateur en diabète et diététicien – pour maintenir le taux de glycémie de votre enfant aussi proche de la normale que possible. Le traitement du diabète de type 1 comprend :
- Prise d’insuline
- Comptage des glucides
- Surveillance fréquente de la glycémie
- Manger des aliments sains
- Faire de l’exercice régulièrement
La surveillance de la glycémie
Vous devrez vérifier et enregistrer la glycémie de votre enfant au moins quatre fois par jour. Mais vous devrez probablement la vérifier plus souvent si votre enfant ne dispose pas d’un glucomètre continu.
Des contrôles fréquents sont le seul moyen de s’assurer que le taux de glycémie de votre enfant reste dans sa fourchette cible – qui peut changer au fur et à mesure que votre enfant grandit et évolue. Le médecin de votre enfant vous fera savoir quelle est la fourchette cible de glycémie de votre enfant.
Surveillance continue du glucose (CGM)
Les dispositifs de surveillance du glucose en continu (CGM) mesurent votre glycémie toutes les quelques minutes à l’aide d’un capteur temporaire ou implanté sous la peau. Certains dispositifs affichent à tout moment votre taux de glycémie sur un récepteur ou sur votre smartphone ou smartwatch, tandis que d’autres nécessitent que vous vérifiiez votre glycémie en passant le récepteur sur le capteur.
L’insuline et les autres médicaments
Toute personne atteinte de diabète de type 1 a besoin d’un traitement à vie avec un ou plusieurs types d’insuline pour survivre. De nombreux types d’insuline sont disponibles, notamment :
- Insuline à action rapide. Ce type d’insuline commence à agir dans les 15 minutes. L’insuline lispro (Humalog, Admelog), aspart (NovoLog, Fiasp) et glulisine (Apidra) en sont des exemples.
- L’insuline à action rapide. L’insuline humaine (Humulin R, Novolin R) commence à agir environ 30 minutes après l’injection.
- Insuline à action intermédiaire. L’insuline NPH (Humulin N, Novolin N, Novolin Relion Insulin N) commence à agir dans un délai d’environ une à trois heures et dure de 12 à 24 heures.
- L’insuline à action longue et ultra-longue. Les thérapies telles que l’insuline glargine (Basaglar, Lantus, Toujeo) et l’insuline detemir (Levemir) et degludec (Tresiba) peuvent assurer une couverture jusqu’à 14 à 40 heures.
Options d’administration de l’insuline
Il existe plusieurs options d’administration de l’insuline, notamment :
- Aiguille fine et seringue. Cela ressemble à une injection que vous pourriez recevoir dans le cabinet d’un médecin, mais avec une aiguille beaucoup plus fine.
- Stylo à insuline avec aiguille fine. Ce dispositif ressemble à un stylo à encre, sauf que la cartouche est remplie d’insuline.
- Une pompe à insuline. Il s’agit d’un petit appareil porté à l’extérieur de votre corps que vous programmez pour administrer des quantités spécifiques d’insuline tout au long de la journée et lorsque vous mangez. Un tube relie un réservoir d’insuline à un cathéter qui est inséré sous la peau de votre abdomen. Il existe également une option de pompe sans tube qui consiste à porter une capsule contenant l’insuline sur votre corps, associée à un minuscule cathéter inséré sous votre peau.
Pompes à insuline/contrôleurs de glucose en continu combinés
Un dispositif appelé pompe augmentée de capteurs combine une pompe à insuline et un moniteur de glucose continu avec un algorithme sophistiqué pour administrer automatiquement l’insuline au moment où elle est nécessaire. L’objectif est de développer un système entièrement automatique en « boucle fermée », appelé pancréas artificiel.
Pour l’instant, il existe ce que l’on appelle un système hybride en boucle fermée. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent toujours indiquer à l’appareil la quantité de glucides qu’elles mangent et confirmer périodiquement leur taux de glycémie, mais l’appareil ajuste automatiquement l’administration d’insuline tout au long de la journée. Les dispositifs disponibles continuent d’être perfectionnés, et la recherche se poursuivra probablement jusqu’à ce qu’un système entièrement automatisé soit disponible.
Une alimentation saine
L’alimentation est un élément important de tout plan de traitement du diabète, mais cela ne signifie pas que votre enfant doive suivre un « régime pour diabétiques » strict Tout comme le reste de la famille, le régime alimentaire de votre enfant doit inclure régulièrement des aliments riches en nutrition et pauvres en graisses et en calories, tels que :
- Légumes
- Fruits
- Protéines maigres
- Grains entiers
Le diététicien de votre enfant peut vous aider à créer un plan de repas qui correspond aux préférences alimentaires et aux objectifs de santé de votre enfant, et vous aider à prévoir des friandises occasionnelles. Il vous apprendra également à compter les glucides dans les aliments afin que vous puissiez utiliser cette information pour déterminer les doses d’insuline.
Activité physique
Tout le monde a besoin d’un exercice aérobique régulier, et les enfants atteints de diabète de type 1 ne font pas exception. Encouragez votre enfant à pratiquer au moins 60 minutes d’activité physique par jour ou, mieux encore, faites de l’exercice avec votre enfant. Intégrez l’activité physique dans la routine quotidienne de votre enfant.
Mais n’oubliez pas que l’activité physique fait généralement baisser le taux de sucre dans le sang, et qu’elle peut affecter le taux de sucre dans le sang pendant des heures après l’exercice, voire toute la nuit. Si votre enfant commence une nouvelle activité, vérifiez sa glycémie plus souvent que d’habitude jusqu’à ce que vous sachiez comment son corps réagit à cette activité. Vous devrez peut-être ajuster le plan de repas de votre enfant ou les doses d’insuline pour compenser l’activité accrue.
Flexibilité
La glycémie peut parfois évoluer de manière imprévisible. Demandez à l’équipe de traitement du diabète de votre enfant comment gérer ces difficultés et d’autres encore :
- Alimentation difficile. Les très jeunes enfants atteints de diabète de type 1 peuvent ne pas finir ce qu’il y a dans leur assiette, ce qui peut être un problème si vous leur avez déjà donné de l’insuline pour cet aliment.
- La maladie. La maladie a des effets variables sur les besoins en insuline de votre enfant. Les hormones produites pendant la maladie augmentent le taux de sucre dans le sang, mais la réduction de l’apport en glucides due à un manque d’appétit ou à des vomissements diminue les besoins en insuline. Le médecin de votre enfant recommandera un vaccin contre la grippe pour votre enfant chaque année, et peut recommander également le vaccin contre la pneumonie.
- Poussées de croissance et puberté. Juste au moment où vous avez maîtrisé les besoins en insuline de votre enfant, il grandit apparemment du jour au lendemain, et soudain, il ne reçoit plus assez d’insuline. Les hormones peuvent également affecter les besoins en insuline, en particulier chez les adolescentes qui commencent à avoir leurs règles.
- Dormez. Pour éviter les problèmes d’hypoglycémie pendant la nuit, vous devrez peut-être adapter la routine d’insuline de votre enfant.
Soins médicaux de suivi
Votre enfant aura besoin de rendez-vous de suivi réguliers pour assurer une bonne gestion du diabète et pour vérifier son taux d’A1C. L’American Diabetes Association recommande généralement un taux d’A1C de 7,5 ou moins pour tous les enfants et adolescents.
Votre médecin vérifiera également périodiquement le taux d’A1C de votre enfant :
- La pression sanguine
- Croissance
- Le taux de cholestérol
- Fonction thyroïdienne
- Fonction rénale
- Fonction hépatique
Signes de problèmes
Malgré tous vos efforts, il arrive que des problèmes surviennent. Certaines complications à court terme du diabète de type 1 nécessitent des soins immédiats ou elles pourraient devenir très graves, notamment :
- Glycémie basse (hypoglycémie)
- Glycémie élevée (hyperglycémie)
- Acidocétose diabétique (DKA)
Faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)
L’hypoglycémie est un taux de sucre dans le sang inférieur à la fourchette cible de votre enfant. Le taux de sucre dans le sang peut chuter pour de nombreuses raisons, notamment en sautant un repas, en faisant plus d’activité physique que la normale ou en injectant trop d’insuline. L’hypoglycémie n’est pas rare chez les personnes atteintes de diabète de type 1, mais si elle n’est pas traitée rapidement, les symptômes s’aggraveront.
Les signes et symptômes de l’hypoglycémie comprennent :
- Tremblements
- Faim
- Transpiration
- Irritabilité et autres changements d’humeur
- Difficultés de concentration ou confusion
- Étourdissements ou vertiges
- Perte de coordination
- Troubles de l’élocution
- Perte de conscience
Apprenez à votre enfant les symptômes de l’hypoglycémie. En cas de doute, il doit toujours faire un test de glycémie. Si un lecteur de glycémie n’est pas facilement disponible et que votre enfant présente des symptômes d’hypoglycémie, traitez l’hypoglycémie, puis effectuez un test dès que possible.
Si votre enfant présente un taux de glycémie faible :
- Faites-lui consommer 15 à 20 grammes d’un glucide à action rapide, tel que du jus de fruit, des comprimés de glucose, des bonbons durs, du soda ordinaire (non light) ou une autre source de sucre. Les aliments contenant des matières grasses ajoutées, comme le chocolat ou la crème glacée, ne font pas monter la glycémie aussi rapidement car les matières grasses ralentissent l’absorption du sucre.
- Testez à nouveau la glycémie de votre enfant dans environ 15 minutes pour vous assurer qu’elle est normale, et répétez l’opération si nécessaire jusqu’à ce que vous obteniez une lecture normale.
Si un faible taux de sucre dans le sang fait perdre conscience à votre enfant, une injection d’urgence d’une hormone qui stimule la libération de sucre dans le sang (glucagon) peut être nécessaire.
Taux de sucre élevé dans le sang (hyperglycémie)
L’hyperglycémie est un taux de sucre dans le sang supérieur à la fourchette cible de votre enfant. Le taux de sucre dans le sang peut augmenter pour de nombreuses raisons, notamment la maladie, une alimentation trop riche, les mauvais types d’aliments et une prise insuffisante d’insuline.
Les signes et symptômes de l’hyperglycémie sont les suivants :
- Miction fréquente
- Soif accrue ou bouche sèche
- Vision floue
- Fatigue
- Nausées
Si vous soupçonnez une hyperglycémie, testez la glycémie de votre enfant. Si la glycémie de votre enfant est supérieure à la fourchette cible, suivez le plan de traitement du diabète de votre enfant ou consultez le médecin de votre enfant. Les taux de glycémie élevés ne diminuent pas rapidement, demandez donc à votre médecin combien de temps vous devez attendre avant de vérifier à nouveau la glycémie de votre enfant.
Si votre enfant présente un taux de glycémie supérieur à 240 mg/dL (13,3 mmol/L), il doit utiliser une bandelette urinaire pour rechercher les corps cétoniques. Ne laissez pas votre enfant faire de l’exercice si son taux de glycémie est élevé ou si des cétones sont présentes.
Acidocétose diabétique (DKA)
En raison d’un manque grave d’insuline, l’organisme de votre enfant décompose les graisses pour obtenir de l’énergie. Cela entraîne la production par l’organisme d’une substance appelée corps cétoniques. L’excès de cétones s’accumule dans le sang de votre enfant, créant une condition potentiellement mortelle connue sous le nom d’acidocétose diabétique.
Les signes et symptômes de l’acidocétose diabétique sont les suivants :
- Soif ou bouche très sèche
- Augmentation de la quantité d’urine
- Peau sèche ou rougie
- Nausées, vomissements ou douleurs abdominales
- Une odeur sucrée et fruitée dans l’haleine de votre enfant
- Confusion
Si vous soupçonnez une ACD, vérifiez l’excès de cétones dans l’urine de votre enfant à l’aide d’un kit de test de cétone en vente libre. Si le taux de cétones est élevé, appelez le médecin de votre enfant ou demandez des soins d’urgence.
Mode de vie et remèdes maison
Suivre un plan de traitement du diabète exige des soins 24 heures sur 24 et des changements importants dans le mode de vie, ce qui peut parfois être frustrant. Personne ne peut le faire parfaitement. Mais vos efforts en valent la peine. Une gestion attentive du diabète de type 1 permet de réduire le risque de complications graves pour votre enfant.
Au fur et à mesure que votre enfant grandit :
- Encouragez-le à jouer un rôle de plus en plus actif dans la gestion du diabète
- Soulignez l’importance du suivi du diabète tout au long de la vie
- Apprenez à votre enfant à tester sa glycémie et à s’injecter de l’insuline
- Aidez votre enfant à faire des choix alimentaires judicieux
- Encouragez votre enfant à rester physiquement actif
- Favorisez une relation entre votre enfant et son équipe de traitement du diabète
- Veillez à ce que votre enfant porte une étiquette d’identification médicale
Les habitudes que vous enseignez à votre enfant aujourd’hui l’aideront à mener une vie active et saine avec le diabète de type 1.
L’école et le diabète
Vous devrez travailler avec l’infirmière scolaire et les enseignants de votre enfant pour vous assurer qu’ils connaissent les symptômes d’une glycémie élevée ou faible. L’infirmière scolaire peut avoir besoin d’administrer de l’insuline ou de vérifier le taux de glycémie de votre enfant. La loi fédérale protège les enfants atteints de diabète, et les écoles doivent prendre des mesures d’adaptation raisonnables pour garantir que tous les enfants reçoivent une éducation appropriée.
Médecine alternative
Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent utiliser de l’insuline tous les jours pour survivre. Aucun traitement alternatif ou complément alimentaire ne peut remplacer l’insuline pour les personnes atteintes de diabète de type 1.
Adaptation et soutien
Si la gestion du diabète de votre enfant vous semble écrasante, prenez les choses au jour le jour. Certains jours, vous gérerez parfaitement la glycémie de votre enfant et d’autres jours, il vous semblera que rien ne fonctionne bien. N’oubliez pas que vous n’êtes pas seul.
Les émotions de votre enfant
Le diabète peut affecter les émotions de votre enfant de manière directe et indirecte. Une glycémie mal contrôlée peut entraîner des changements de comportement, comme l’irritabilité.
Le diabète peut également faire en sorte que votre enfant se sente différent des autres enfants. Le fait de devoir faire une prise de sang et se faire des piqûres distingue les enfants diabétiques de leurs camarades. Le fait de réunir votre enfant avec d’autres enfants atteints de diabète ou de passer du temps dans un camp pour diabétiques peut aider votre enfant à se sentir moins seul.
Santé mentale et toxicomanie
Les personnes atteintes de diabète présentent un risque accru de dépression, d’anxiété et de détresse liée au diabète. C’est pourquoi certains spécialistes du diabète intègrent régulièrement un travailleur social ou un psychologue dans leur équipe de soins. Si vous remarquez que votre enfant ou votre adolescent est constamment triste ou pessimiste, ou qu’il connaît des changements spectaculaires dans ses habitudes de sommeil, son poids, ses amis ou ses résultats scolaires, faites-lui passer un test de dépistage de la dépression.
La rébellion peut également être un problème, en particulier chez les adolescents. Un enfant qui a très bien respecté son régime de diabète peut se rebeller à l’adolescence en ignorant ses soins. De plus, l’expérimentation de la drogue, de l’alcool et du tabac peut être encore plus dangereuse pour les personnes atteintes de diabète.
Groupes de soutien
Parler à un conseiller ou à un thérapeute peut aider votre enfant ou vous-même à faire face aux changements radicaux de style de vie qui accompagnent un diagnostic de diabète de type 1. Votre enfant peut trouver encouragement et compréhension dans un groupe de soutien aux enfants atteints de diabète de type 1. Des groupes de soutien pour les parents sont également disponibles.
Si vous êtes intéressé, votre médecin pourra peut-être vous recommander un groupe dans votre région. Les sites Web qui offrent un soutien sont les suivants :
- L’American Diabetes Association (ADA). L’ADA propose également des programmes de camps sur le diabète qui offrent une éducation et un soutien aux enfants et aux adolescents atteints de diabète.
- LA FRDJ.
- Les enfants atteints de diabète.
Mettre les informations en contexte
La menace de complications liées à un diabète mal géré peut être effrayante. Il est important de se rappeler que de nombreuses études – et par conséquent, une grande partie de la littérature que vous lisez peut-être – ont été réalisées avant que de nombreuses avancées dans le traitement du diabète aient lieu. Si vous et votre enfant travaillez avec le médecin de votre enfant et faites de votre mieux pour gérer le diabète de votre enfant, ce dernier aura de grandes chances de vivre une vie longue et normale.
Préparation de votre rendez-vous
Le médecin de premier recours de votre enfant posera probablement le diagnostic initial de diabète de type 1. Une hospitalisation est souvent nécessaire pour stabiliser la glycémie de votre enfant.
Les soins à long terme du diabète de votre enfant seront probablement pris en charge par un médecin spécialisé dans les troubles métaboliques chez les enfants (endocrinologue pédiatrique). L’équipe soignante de votre enfant comprendra aussi généralement un diététicien, un éducateur certifié en diabète et un médecin spécialisé dans les soins oculaires (ophtalmologiste).
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Avant votre rendez-vous, prenez les mesures suivantes :
- Notez toutes les préoccupations que vous avez concernant le bien-être de votre enfant.
- Demandez à un membre de la famille ou à un ami de se joindre à vous. La gestion du diabète exige que vous vous souveniez de beaucoup d’informations. Une personne qui vous accompagne peut se rappeler de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
- Notez lesquestions à poser à votre médecin. Demandez à votre médecin de vous adresser à un diététicien ou à une infirmière éducatrice en diabète si vous avez des préoccupations qui pourraient être mieux traitées par lui ou elle.
Les sujets que vous pourriez vouloir aborder avec votre médecin, votre diététicien ou votre éducateur(trice) en diabète sont les suivants :
- La fréquence et le moment de la surveillance de la glycémie
- L’insulinothérapie – types d’insuline utilisés, moment de l’administration et quantité de la dose
- L’administration de l’insuline – piqûres contre pompes
- L’hypoglycémie – comment la reconnaître et la traiter
- Glycémie élevée – comment la reconnaître et la traiter
- Cétones – test et traitement
- Nutrition – types d’aliments et leurs effets sur la glycémie
- Comptage des glucides
- Exercice – adaptation de l’insuline et de l’alimentation en fonction de l’activité physique
- Gérer le diabète à l’école ou en colonie de vacances et lors d’occasions spéciales, comme les soirées pyjama
- La gestion médicale – la fréquence des visites chez le médecin et les autres spécialistes de la gestion du diabète
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, telles que :
- Dans quelle mesure êtes-vous à l’aise avec la gestion du diabète de votre enfant ?
- À quelle fréquence votre enfant a-t-il des épisodes d’hypoglycémie ?
- À quoi ressemble le régime alimentaire d’une journée typique ?
- À quelle fréquence votre enfant fait-il de l’exercice ?
Contactez le médecin ou l’éducateur(trice) en diabétologie de votre enfant entre les rendez-vous si la glycémie de votre enfant se situe systématiquement en dehors de la fourchette cible recommandée par votre médecin ou si vous ne savez pas quoi faire dans une certaine situation.
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