Névrome acoustique

Vue d’ensemble

Névrome acoustique (schwannome vestibulaire)

Un neurinome acoustique (schwannome vestibulaire) est une tumeur bénigne qui se développe sur les nerfs de l’équilibre (vestibulaire) et de l’audition, ou cochléaire, menant de votre oreille interne au cerveau, comme le montre l’image du haut. La pression exercée par la tumeur sur le nerf peut entraîner une perte d’audition et un déséquilibre. Dans certains cas, la tumeur peut se développer et affecter le cervelet ou d’autres tissus du cerveau, comme le montrent l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et les illustrations ci-dessus.

Le neurinome acoustique, également appelé schwannome vestibulaire, est une tumeur non cancéreuse et à croissance généralement lente qui se développe sur le nerf principal (vestibulaire) menant de votre oreille interne à votre cerveau. Les branches de ce nerf influencent directement votre équilibre et votre audition, et la pression exercée par un neurinome acoustique peut entraîner une perte d’audition, un bourdonnement d’oreille et une instabilité.

Le neurinome de l’acoustique naît généralement des cellules de Schwann qui recouvrent ce nerf et se développe lentement ou pas du tout. Dans de rares cas, il peut se développer rapidement et devenir assez gros pour appuyer sur le cerveau et interférer avec les fonctions vitales.

Les traitements du neurinome de l’acoustique comprennent une surveillance régulière, des radiations et une ablation chirurgicale.

Symptômes

Les signes et les symptômes du neurinome acoustique sont souvent faciles à manquer et peuvent mettre plusieurs années à se développer. Ils surviennent généralement en raison des effets de la tumeur sur les nerfs de l’audition et de l’équilibre. La pression exercée par la tumeur sur les nerfs voisins contrôlant les muscles et les sensations du visage (nerfs faciaux et trigéminaux), les vaisseaux sanguins proches ou les structures cérébrales peut également causer des problèmes.

Au fur et à mesure que la tumeur se développe, elle peut provoquer des signes et des symptômes plus perceptibles ou plus graves.

Les signes et symptômes courants du neurinome acoustique sont les suivants :

• Perte auditive, s’aggravant généralement progressivement sur des mois ou des années – bien que dans de rares cas, elle soit soudaine – et ne se produisant que d’un seul côté ou plus sévèrement d’un seul côté
• Sonnerie (acouphène) dans l’oreille affectée
• Instabilité ou perte d’équilibre
• Étourdissements (vertiges)
• Engourdissement et faiblesse du visage ou perte des mouvements musculaires

Dans de rares cas, un neurinome acoustique peut devenir suffisamment gros pour comprimer le tronc cérébral et mettre la vie en danger.

Diagnostic

Un examen physique complet, y compris un examen de l’oreille, est souvent la première étape du diagnostic et du traitement du neurinome acoustique.