Aperçu
La recherche de sang occulte dans les selles (RSOS) est un test de laboratoire utilisé pour vérifier la présence de sang caché (occulte) dans les échantillons de selles.
La présence de sang occulte dans les selles peut indiquer un cancer du côlon ou des polypes dans le côlon ou le rectum – bien que tous les cancers ou polypes ne saignent pas.
En général, le sang occulte est évacué en si petites quantités qu’il ne peut être détecté que par les produits chimiques utilisés dans une analyse de sang occulte dans les selles.
Si du sang est détecté par une analyse de sang occulte fécal, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer la source du saignement. La recherche de sang occulte dans les selles ne peut que détecter la présence ou l’absence de sang – elle ne peut pas déterminer la cause du saignement.
Un test de sang occulte dans les selles n’est pas recommandé si vous présentez des symptômes de cancer du côlon. Si vous remarquez du sang dans vos selles ou dans les toilettes, ou si vous ressentez des douleurs abdominales ou un changement dans vos habitudes intestinales, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Pourquoi c’est fait
Le test de recherche de sang occulte dans les selles est une option pour le dépistage du cancer du côlon. Il peut être une option si vous avez un risque moyen de cancer du côlon et que vous ne présentez aucun symptôme. Le test de recherche de sang occulte dans les selles est généralement répété tous les ans.
Risques
Les risques et les limites du test de recherche de sang occulte dans les selles sont les suivants :
- Le test n’est pas toujours précis. Votre test de sang occulte dans les selles pourrait donner un résultat négatif alors qu’un cancer est présent (résultat faussement négatif) si votre cancer ou vos polypes ne saignent pas.
Votre test pourrait montrer un résultat positif alors que vous n’avez pas de cancer (résultat faussement positif) si vous avez des saignements provenant d’autres sources, comme un ulcère de l’estomac, une hémorroïde ou même du sang avalé par la bouche ou le nez.
- La réalisation d’un test de sang occulte dans les selles peut conduire à des tests supplémentaires. Si le résultat de votre test de sang occulte dans les selles est positif, votre médecin peut recommander un test pour examiner l’intérieur de votre côlon, comme une coloscopie.
La façon dont vous vous préparez
Divers aliments, compléments alimentaires et médicaments peuvent affecter les résultats de certaines analyses de sang occulte fécal – soit en indiquant la présence de sang alors qu’il n’y en a pas (faux positif), soit en manquant la présence de sang qui est en réalité présent (faux négatif). Votre médecin peut vous demander d’éviter certains aliments ou médicaments. Pour garantir l’exactitude des résultats des tests, suivez attentivement les instructions de votre médecin.
Pendant environ trois jours avant le test, votre médecin peut vous demander d’éviter :
- Certains fruits et légumes, y compris le brocoli et les navets
- La viande rouge
- Les suppléments de vitamine C
- Les analgésiques, comme l’aspirine et l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres)
Ce à quoi vous pouvez vous attendre
Kit de test de sang occulte dans les selles
Ce kit simple de test de sang occulte dans les selles peut être utilisé à la maison. Tout d’abord, vous placez la feuille de papier spécial sur l’eau de la cuvette des toilettes. Après être allé à la selle, vous utilisez le bâtonnet de prélèvement pour recueillir une petite quantité de selles qui s’est déposée sur le papier flottant. Vous placez ensuite le bâtonnet de prélèvement avec l’échantillon de selles dans le récipient de collecte et mettez le bouchon en place. Vous pouvez soit renvoyer l’échantillon à votre médecin, soit l’envoyer directement au laboratoire pour analyse.
Il existe plusieurs types de tests de recherche de sang occulte dans les selles, chacun ayant une approche différente du prélèvement et de l’analyse des selles. Ils comprennent :
- Test immunochimique de recherche de sang occulte dans les selles (iFOBT, ou FIT). La méthode de collecte pour ce test peut dépendre du fabricant, mais en général, vous utilisez une cuillère spéciale ou un autre dispositif pour prélever un échantillon de selles et le conserver dans un récipient de collecte fourni avec le kit de test.
Le récipient de collecte est ensuite renvoyé à votre médecin ou à un laboratoire désigné, par courrier ou en personne.
Le test immunochimique est préféré au test de sang occulte fécal au gaïac car il est plus sensible. En outre, il ne nécessite aucune restriction alimentaire avant le prélèvement de l’échantillon et le test peut souvent être effectué sur un échantillon de selles aléatoire.
- Test de sang occulte fécal au gaïac (RSOSg). Pour ce test, votre médecin vous remet généralement des cartes de test qui sont utilisées pour recueillir des échantillons de selles provenant de plusieurs selles.
Vous prélevez un échantillon de selles de chacune des deux ou trois selles dans un récipient propre, généralement prélevées des jours consécutifs, puis vous utilisez un bâtonnet applicateur pour appliquer un frottis de selles sur une zone spécifique d’une carte.
Une fois que les échantillons sont secs, vous les renvoyez à votre médecin ou à un laboratoire désigné, par courrier ou en personne.
- Tampon ou tissu de réactif à rincer. Vous pouvez vous procurer ce kit dans un magasin sans ordonnance.
Vous placez le tampon ou le tissu dans la cuvette des toilettes après une selle, généralement pendant trois jours consécutifs. Les tampons changent de couleur en cas de présence de sang.
Vous signalez ensuite les changements à votre médecin, généralement sur un formulaire à envoyer par la poste.
Pour obtenir des résultats précis, suivez les instructions et renvoyez les échantillons rapidement.
Résultats
Votre médecin examinera les résultats de la recherche de sang occulte dans les selles, puis vous les communiquera.
- Résultat négatif. Un test de sang occulte fécal est considéré comme négatif si aucun sang n’est détecté dans vos échantillons de selles. Si vous présentez un risque moyen de cancer du côlon, votre médecin peut vous recommander de répéter le test chaque année.
- Résultat positif. Un test de sang occulte dans les selles est considéré comme positif si du sang est détecté dans vos échantillons de selles. Vous pouvez avoir besoin de tests supplémentaires – comme une coloscopie – pour localiser la source du saignement.
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