Test de bilirubine

Aperçu

Un test de bilirubine mesure les niveaux de bilirubine dans votre sang. La bilirubine est un pigment jaunâtre qui est fabriqué lors de la dégradation normale des globules rouges. La bilirubine passe par le foie et est finalement excrétée hors de l’organisme.

Des taux de bilirubine supérieurs à la normale peuvent indiquer différents types de problèmes du foie ou des voies biliaires. Occasionnellement, des taux de bilirubine plus élevés peuvent être causés par un taux accru de destruction des globules rouges (hémolyse).

Pourquoi le faire

Le dosage de la bilirubine est généralement effectué dans le cadre d’un groupe de tests visant à vérifier la santé de votre foie. Le test de bilirubine peut être effectué pour :

• Examiner la jaunisse – un jaunissement de la peau et des yeux causé par des niveaux élevés de bilirubine. Une utilisation courante de ce test est de mesurer les niveaux de bilirubine chez les nouveau-nés pour vérifier la jaunisse du nourrisson.
• Déterminer s’il y a une obstruction des voies biliaires, soit dans le foie, soit dans la vésicule biliaire.
• Aider à détecter une maladie du foie, en particulier l’hépatite, ou à surveiller sa progression.
• Aider à évaluer l’anémie causée par la destruction des globules rouges.
• Aider à suivre l’efficacité d’un traitement.
• Aider à évaluer une suspicion de toxicité médicamenteuse.

Voici quelques tests courants qui peuvent être effectués en même temps que le test de bilirubine

• Tests de la fonction hépatique. Tests sanguins qui mesurent certaines enzymes ou protéines dans votre sang.
• Albumine et protéines totales. Les taux d’albumine – une protéine fabriquée par le foie – et de protéines totales montrent dans quelle mesure votre foie fabrique les protéines dont votre organisme a besoin pour combattre les infections et remplir d’autres fonctions.
• Numération sanguine complète. Ce test mesure plusieurs composants et caractéristiques de votre sang.
• Temps de prothrombine. Ce test mesure le temps de coagulation du plasma.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

Le test de bilirubine est effectué à partir d’un échantillon de sang. En général, le sang est prélevé par une petite aiguille insérée dans une veine dans le pli de votre bras. Un petit tube est attaché à l’aiguille pour recueillir le sang.

Vous pouvez ressentir une douleur rapide lorsque l’aiguille est insérée dans votre bras et ressentir une gêne de courte durée à l’endroit où elle est insérée après son retrait. Le sang pour le dosage de la bilirubine chez les nouveau-nés est généralement prélevé à l’aide d’une lancette tranchante pour briser la peau du talon (piqûre au talon). Il peut y avoir de légères ecchymoses au site de ponction par la suite.

Votre sang sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Vous pouvez généralement reprendre immédiatement vos activités normales.

Résultats

Les résultats du test de bilirubine sont exprimés en bilirubine directe, indirecte ou totale. La bilirubine totale est une combinaison de la bilirubine directe et indirecte. Généralement, vous obtiendrez des résultats pour la bilirubine directe et totale.

Les résultats normaux pour un test de bilirubine totale sont de 1,2 milligramme par décilitre (mg/dL) pour les adultes et généralement de 1 mg/dL pour les moins de 18 ans. Les résultats normaux pour la bilirubine directe sont généralement de 0,3 mg/dL.

Ces résultats peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Les résultats normaux peuvent être légèrement différents pour les femmes et les enfants, et les résultats peuvent être affectés par certains aliments, médicaments ou exercices physiques intenses. Veillez à informer votre médecin de tous les aliments ou médicaments que vous avez pris et de votre niveau d’activité afin que vos résultats puissent être interprétés correctement.

Des taux de bilirubine inférieurs à la normale ne sont généralement pas préoccupants. Des taux élevés peuvent indiquer une atteinte ou une maladie du foie.

Des taux de bilirubine directe plus élevés que la normale dans votre sang peuvent indiquer que votre foie n’élimine pas correctement la bilirubine. Des taux élevés de bilirubine indirecte peuvent indiquer d’autres problèmes.

Une cause courante et inoffensive de bilirubine élevée est le syndrome de Gilbert, une déficience d’une enzyme qui aide à décomposer la bilirubine. Votre médecin peut demander des tests supplémentaires pour étudier votre état. Les résultats du test de bilirubine peuvent également être utilisés pour surveiller l’évolution de certaines affections, comme la jaunisse.