Vue d’ensemble
Les tumeurs nasales et paranasales sont des excroissances anormales qui commencent dans et autour du passage à l’intérieur de votre nez (cavité nasale). Les tumeurs nasales commencent dans la cavité nasale. Les tumeurs paranasales commencent dans les chambres remplies d’air autour du nez, appelées sinus paranasaux.
Les tumeurs nasales et paranasales peuvent être non cancéreuses (bénignes) ou cancéreuses (malignes). Il existe plusieurs types de tumeurs nasales et paranasales. Le type de tumeur dont vous êtes atteint aide à déterminer le meilleur traitement pour vous.
Symptômes
Les signes et symptômes des tumeurs nasales et paranasales peuvent inclure :
- Difficulté à respirer par le nez
- Perte du sens de l’odorat
- Saignements de nez
- Écoulement de votre nez
- Gonflement ou douleur du visage
- Yeux larmoyants
- Une plaie ou une lésion sur la voûte de la bouche
- Problèmes de vision
- Une bosse dans le cou
- Difficulté à ouvrir la bouche
Quand consulter un médecin
Parlez à votre médecin de tous les signes et symptômes persistants qui vous inquiètent.
Causes
Les tumeurs nasales et paranasales se forment lorsqu’une mutation génétique transforme des cellules normales et saines en cellules anormales. Les cellules saines croissent et se multiplient à un rythme déterminé et finissent par mourir à un moment donné. Les cellules anormales se développent et se multiplient de manière incontrôlée, et elles ne meurent pas. Les cellules anormales qui s’accumulent forment une masse (tumeur).
Si les cellules anormales deviennent cancéreuses, elles peuvent envahir les tissus voisins et se séparer d’une tumeur initiale pour se propager (métastaser) dans d’autres parties du corps.
Facteurs de risque
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de tumeurs nasales et paranasales sont les suivants :
- Le tabagisme et la fréquentation de personnes qui fument
- Respiration de la pollution atmosphérique
- Exposition à long terme aux produits chimiques et aux irritants présents dans l’air au travail, tels que la poussière de bois, les fumées de colle, d’alcool à friction et de formaldéhyde, et la poussière de farine, de chrome et de nickel
- Infection par le papillomavirus humain (HPV), qui est une infection sexuellement transmissible courante
Prévention
Pour réduire votre risque de tumeurs nasales et paranasales, vous pouvez :
- Arrêtez de fumer. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Si vous fumez et que vous voulez arrêter, parlez avec votre médecin des stratégies qui peuvent vous aider, comme les conseils et les médicaments.
- Protégez-vous au travail. Suivez les règles de sécurité de votre lieu de travail pour vous protéger des fumées nocives et des irritants présents dans l’air, comme le port d’un masque facial.
Diagnostiquer
Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer les tumeurs nasales et paranasales incluent :
- Utiliser une caméra endoscopique pour voir l’intérieur de votre cavité nasale et de vos sinus. Au cours d’une endoscopie nasale, un tube fin muni d’une lumière et d’une caméra à son extrémité est inséré dans votre nez. La caméra envoie des images à un moniteur que votre médecin utilise pour rechercher toute anomalie.
- Prélèvement d’un échantillon de cellules pour analyse (biopsie). Si votre médecin trouve des anomalies au cours d’une endoscopie nasale, des outils spéciaux peuvent être utilisés pour prélever des échantillons de tissus. Les échantillons sont envoyés à un laboratoire pour être testés.
- Tests d’imagerie pour créer des images de votre cavité nasale et de vos sinus. Les techniques d’imagerie utilisées pour visualiser votre cavité nasale et vos sinus comprennent un scanner et une IRM.
Votre médecin peut recommander des tests et procédures supplémentaires en fonction de votre état particulier.
Traitement
Le traitement des tumeurs nasales et paranasales dépend de la localisation de votre tumeur et des types de cellules impliquées. Votre équipe soignante travaillera avec vous pour élaborer un plan de traitement adapté à votre tumeur particulière.
Chirurgie
La plupart des tumeurs nasales et paranasales sont traitées par chirurgie pour retirer la tumeur. Les options chirurgicales peuvent inclure :
- Chirurgie ouverte. Les chirurgiens devront peut-être faire une incision près de votre nez ou dans votre bouche pour accéder à votre cavité nasale ou à vos sinus. Les chirurgiens enlèvent la tumeur et toute zone pouvant être affectée, comme l’os voisin.
- Chirurgie mini-invasive. Dans certaines situations, les chirurgiens peuvent accéder à la tumeur en utilisant une endoscopie nasale et des outils spéciaux. Les outils sont insérés par votre nez, et une minuscule caméra permet aux chirurgiens de réaliser l’opération.
Les tumeurs nasales et paranasales sont situées près des structures critiques de votre tête, comme le cerveau, les yeux et les nerfs qui contrôlent la vision. Les chirurgiens s’efforcent de minimiser les dommages causés à ces zones.
Radiothérapie
La radiothérapie utilise une énergie de forte puissance, comme les rayons X et les protons, pour tuer les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être utilisée seule ou après une intervention chirurgicale pour traiter les tumeurs nasales et paranasales.
Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement médicamenteux qui utilise des produits chimiques pour tuer les cellules cancéreuses. Chez les personnes atteintes de tumeurs nasales et paranasales, la chimiothérapie peut être utilisée avant ou après une opération. La chimiothérapie peut également être utilisée en association avec la radiothérapie.
Soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des soins médicaux spécialisés qui visent à soulager la douleur et les autres symptômes d’une maladie grave. Les soins palliatifs sont dispensés par une équipe de médecins, d’infirmières et d’autres professionnels spécialement formés. Les équipes de soins palliatifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de cancer et de leur famille. Cette forme de soins est proposée parallèlement aux traitements curatifs ou autres que vous pouvez recevoir.
Adaptation et soutien
Découvrir que vous avez une tumeur ou un cancer peut être accablant et effrayant. Vous pouvez vous aider à vous sentir plus en contrôle en jouant un rôle actif dans vos soins de santé. Pour vous aider à faire face, essayez de :
- Apprenez-en suffisamment sur votre tumeur pour prendre des décisions concernant vos soins. Demandez à votre médecin des informations sur votre tumeur, notamment si elle est cancéreuse, vos options de traitement et, si vous le souhaitez, votre pronostic. Au fur et à mesure que vous en apprendrez davantage, vous serez peut-être plus confiant pour prendre des décisions concernant votre traitement.
- Gardez vos amis et votre famille proches. Garder vos relations étroites vous aidera à faire face à la situation. Les amis et la famille peuvent vous apporter le soutien pratique dont vous aurez besoin, par exemple en vous aidant à vous occuper de votre maison si vous êtes à l’hôpital. Et ils peuvent vous apporter un soutien émotionnel lorsque vous vous sentez accablé.
- Trouvez quelqu’un à qui parler. Trouvez un bon auditeur avec qui vous pourrez parler de vos espoirs et de vos craintes. Il peut s’agir d’un ami ou d’un membre de la famille. La sollicitude et la compréhension d’un conseiller, d’un travailleur social médical, d’un membre du clergé ou d’un groupe de soutien aux personnes atteintes de cancer peuvent également être utiles.
Demandez à votre médecin quels sont les groupes de soutien dans votre région ou contactez les organisations de lutte contre le cancer, telles que l’Institut national du cancer ou l’American Cancer Society.
Préparer votre rendez-vous
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent.
Si votre médecin pense que vous pourriez avoir une tumeur nasale ou paranasale, il pourra vous adresser à un médecin spécialisé dans les maladies qui affectent les oreilles, le nez et la gorge (spécialiste ORL).
Comme les rendez-vous peuvent être brefs et qu’il y a souvent beaucoup de choses à discuter, il est bon d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer.
Ce que vous pouvez faire
- Soyez conscient de toute restriction préalable au rendez-vous. Au moment où vous prenez le rendez-vous, assurez-vous de demander s’il y a quelque chose que vous devez faire à l’avance, comme restreindre votre régime alimentaire.
- Notezles symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez pris rendez-vous.
- Notez lesinformations personnelles clés, y compris les stress importants ou les changements de vie récents.
- Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou compléments que vous prenez.
- Emmenez un membre de votre famille ou un ami. Il est parfois difficile de se souvenir de toutes les informations fournies lors d’un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
- Notez lesquestions à poser à votre médecin.
Le temps que vous passez avec votre médecin est limité. Préparer une liste de questions peut donc vous aider à tirer le meilleur parti du temps passé ensemble. Dressez une liste de vos questions, de la plus importante à la moins importante, au cas où le temps viendrait à manquer. Pour les tumeurs nasales et paranasales, voici quelques questions de base à poser à votre médecin :
- Ai-je un cancer ?
- Où se trouve ma tumeur ?
- De quels autres examens ai-je besoin ?
- Quelles sont mes options de traitement ?
- Y a-t-il un traitement qui soit le meilleur pour mon type de tumeur ?
- Quels sont les effets secondaires potentiels de chaque traitement ?
- Dois-je demander un deuxième avis ? Pouvez-vous me donner le nom de spécialistes que vous recommandez ?
- Ai-je droit à des essais cliniques ?
- Existe-t-il des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux emporter avec moi ? Quels sites Internet recommandez-vous ?
- Qu’est-ce qui déterminera si je dois prévoir une visite de suivi ?
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. En étant prêt à y répondre, vous aurez plus tard le temps d’aborder les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander :
- Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes ?
- Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels ?
- Quelle est la gravité de vos symptômes ?
- Qu’est-ce qui semble améliorer vos symptômes, le cas échéant ?
- Qu’est-ce qui semble aggraver vos symptômes, le cas échéant ?
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