Trichomonase

Vue d’ensemble

La trichomonase est une infection sexuellement transmissible courante causée par un parasite. Chez les femmes, la trichomonase peut provoquer des pertes vaginales malodorantes, des démangeaisons génitales et des mictions douloureuses.

Les hommes qui ont la trichomonase ne présentent généralement aucun symptôme. Les femmes enceintes qui ont la trichomonase peuvent avoir un risque plus élevé d’accoucher prématurément.

Pour éviter une réinfection par l’organisme responsable de la trichomonase, les deux partenaires doivent être traités. Le traitement le plus courant de la trichomonase consiste à prendre une mégadose de métronidazole (Flagyl) ou de tinidazole (Tindamax). Vous pouvez réduire votre risque d’infection en utilisant correctement des préservatifs à chaque rapport sexuel.

Symptômes

De nombreuses femmes et la plupart des hommes atteints de trichomonase ne présentent aucun symptôme, du moins pas au début. Les signes et symptômes de la trichomonase chez les femmes sont les suivants :

• Des pertes vaginales souvent malodorantes, qui peuvent être blanches, grises, jaunes ou vertes
• Des rougeurs, des brûlures et des démangeaisons génitales
• Des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels

La trichomonase provoque rarement des symptômes chez les hommes. Cependant, lorsque les hommes présentent des signes et des symptômes, ils peuvent inclure :

• Irritation à l’intérieur du pénis
• Brûlure lors de la miction ou après l’éjaculation
• Écoulement du pénis

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez des pertes vaginales malodorantes ou si vous avez des douleurs en urinant ou lors des rapports sexuels.

Causes

La trichomonase est causée par un protozoaire unicellulaire, un type de parasite minuscule qui se déplace entre les personnes lors des rapports sexuels. La période d’incubation entre l’exposition et l’infection est inconnue, mais on pense qu’elle varie de quatre à 28 jours.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque comprennent le fait d’avoir :

• Partenaires sexuels multiples
• Des antécédents d’autres infections sexuellement transmissibles
• Un épisode antérieur de trichomonase
• Rapports sexuels sans préservatif

Des complications

Les femmes enceintes qui ont la trichomonase pourraient :

• Accoucher prématurément
• Avoir un bébé d’un poids insuffisant à la naissance
• Transmettre l’infection au bébé lors de son passage dans le canal de naissance

Avoir la trichomonase semble également faciliter l’infection des femmes par le VIH, le virus qui cause le SIDA.

Prévention

Comme pour les autres infections sexuellement transmissibles, le seul moyen de prévenir la trichomonase est de s’abstenir de rapports sexuels. Pour réduire les risques, utilisez correctement les préservatifs à chaque rapport sexuel.

Diagnostic

La trichomonase peut être diagnostiquée en examinant au microscope un échantillon de fluide vaginal pour les femmes ou d’urine pour les hommes. Si le parasite est visible au microscope, aucun autre test n’est nécessaire. Si ce test n’est pas concluant, des tests appelés tests antigéniques rapides et amplification de l’acide nucléique peuvent être utilisés.

Traitement

Le traitement le plus courant de la trichomonase, même pour les femmes enceintes, consiste à avaler une mégadose de métronidazole (Flagyl) ou de tinidazole (Tindamax). Dans certains cas, votre médecin peut recommander une dose plus faible de métronidazole, deux fois par jour pendant sept jours.

Vous et votre partenaire avez tous deux besoin d’un traitement. Et vous devez éviter les rapports sexuels jusqu’à ce que l’infection soit guérie, ce qui prend environ une semaine.

Ne buvez pas d’alcool pendant 24 heures après avoir pris du métronidazole ou 72 heures après avoir pris du tinidazole, car cela peut provoquer des nausées et des vomissements graves.

Votre médecin voudra probablement vous faire passer un nouveau test de dépistage de la trichomonase deux semaines à trois mois après le traitement pour s’assurer que vous n’avez pas été réinfecté.

Non traitée, la trichomonase peut durer des mois, voire des années.

Préparation de votre rendez-vous

Votre médecin de famille, votre gynécologue ou un praticien d’un centre de soins d’urgence peut diagnostiquer et prescrire un traitement contre la trichomonase.

Ce que vous pouvez faire

Avant le rendez-vous, vous pouvez préparer une liste qui comprend :

• Une description détaillée de vos symptômes, y compris leur date d’apparition
• Les infections sexuellement transmissibles que vous avez eues
• Le nombre de partenaires sexuels que vous avez eus au cours des dernières années

Ce que vous pouvez attendre de votre médecin

Pour les femmes, votre médecin effectuera un examen pelvien et pourra prélever un échantillon de vos fluides vaginaux pour les tester. Les hommes devront fournir un échantillon d’urine.