Vue d’ensemble
Le syndrome du choc toxique est une complication rare et potentiellement mortelle de certains types d’infections bactériennes. Le syndrome du choc toxique résulte souvent de toxines produites par la bactérie Staphylococcus aureus (staphylocoque), mais l’affection peut également être causée par des toxines produites par la bactérie streptocoque du groupe A (strep).
Le syndrome du choc toxique peut toucher n’importe qui, y compris les hommes, les enfants et les femmes ménopausées. Les facteurs de risque du syndrome du choc toxique comprennent les plaies cutanées, les interventions chirurgicales et l’utilisation de tampons et d’autres dispositifs, comme les coupes menstruelles, les éponges contraceptives ou les diaphragmes.
Symptômes
Les signes et symptômes possibles du syndrome du choc toxique sont les suivants :
- Une forte fièvre soudaine
- Une faible pression sanguine
- Vomissements ou diarrhée
- Une éruption cutanée ressemblant à un coup de soleil, en particulier sur vos paumes et vos plantes de pieds
- Confusion
- Douleurs musculaires
- Rougeur des yeux, de la bouche et de la gorge
- Crises d’épilepsie
- Maux de tête
Quand consulter un médecin
Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes du syndrome du choc toxique. Ceci est particulièrement important si vous avez récemment utilisé des tampons ou si vous souffrez d’une infection de la peau ou d’une plaie.
Causes
Le plus souvent, la bactérie Staphylococcus aureus (staphylocoque) provoque le syndrome du choc toxique. Le syndrome peut également être causé par la bactérie streptocoque du groupe A (strep).
Facteurs de risque
Le syndrome du choc toxique peut toucher n’importe qui. Environ la moitié des cas de syndrome du choc toxique associé aux bactéries staphylococciques surviennent chez les femmes en âge d’avoir des règles ; le reste survient chez les femmes plus âgées, les hommes et les enfants. Le syndrome du choc toxique streptococcique survient chez des personnes de tous âges.
Le syndrome du choc toxique a été associé à :
- Coupures ou brûlures sur votre peau
- Vous avez subi une intervention chirurgicale récente
- Utilisation d’éponges contraceptives, de diaphragmes, de tampons superabsorbants ou de coupes menstruelles
- Avoir une infection virale, comme la grippe ou la varicelle
Complications
Le syndrome du choc toxique peut évoluer rapidement. Les complications peuvent inclure :
- Choc
- Insuffisance rénale
- Décès
Prévention
Les fabricants de tampons vendus aux États-Unis n’utilisent plus les matériaux ou les modèles qui étaient associés au syndrome du choc toxique. En outre, la Food and Drug Administration américaine exige des fabricants qu’ils utilisent des mesures et un étiquetage standard pour le pouvoir absorbant et qu’ils impriment des directives sur les boîtes.
Si vous utilisez des tampons, lisez les étiquettes et utilisez le tampon le moins absorbant possible. Changez fréquemment de tampons, au moins toutes les quatre à huit heures. Alternez l’utilisation de tampons et de serviettes hygiéniques, et utilisez des minipads lorsque votre flux est léger.
Le syndrome du choc toxique peut se reproduire. Les personnes qui l’ont eu une fois peuvent l’avoir à nouveau. Si vous avez déjà eu le syndrome du choc toxique ou une infection grave au staphylocoque ou au streptocoque, n’utilisez pas de tampons.
Diagnostic
Il n’existe pas de test unique pour le syndrome du choc toxique. Vous devrez peut-être fournir des échantillons de sang et d’urine pour vérifier la présence d’une infection à staphylocoque ou à streptocoque. Votre vagin, votre col de l’utérus et votre gorge peuvent faire l’objet de prélèvements qui seront analysés en laboratoire.
Comme le syndrome du choc toxique peut affecter plusieurs organes, votre médecin peut demander d’autres examens, comme un scanner, une ponction lombaire ou une radiographie pulmonaire, pour évaluer l’étendue de votre maladie.
Traitement
Si vous développez le syndrome du choc toxique, vous serez probablement hospitalisé. À l’hôpital, vous :
- Soyez traité avec des antibiotiques pendant que les médecins recherchent la source de l’infection
- Recevoir des médicaments pour stabiliser votre tension artérielle si elle est basse et des liquides pour traiter la déshydratation
- Recevoir des soins de soutien pour traiter d’autres signes et symptômes
Les toxines produites par les bactéries staphylocoques ou streptocoques et l’hypotension qui les accompagne peuvent entraîner une insuffisance rénale. En cas d’insuffisance rénale, vous aurez peut-être besoin d’une dialyse.
Chirurgie
Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les tissus non vivants du site de l’infection ou pour drainer l’infection.
Préparation de votre rendez-vous
Le syndrome du choc toxique est généralement diagnostiqué dans un contexte d’urgence. Cependant, si vous êtes préoccupé par votre risque de syndrome du choc toxique, consultez votre médecin pour vérifier vos facteurs de risque et parler de prévention. Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
- Soyez conscient de toute restriction préalable au rendez-vous. Lorsque vous prenez le rendez-vous, renseignez-vous pour savoir si vous devez faire quelque chose à l’avance, comme restreindre votre régime alimentaire.
- Notezvos symptômes, même ceux qui semblent sans rapport avec la raison de votre rendez-vous.
- Notez lesinformations personnelles clés, notamment les stress importants ou les changements de vie récents.
- Si vous avez vos règles, notez la date du début de vos dernières règles.
- Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou compléments que vous prenez.
- Faites-vous accompagner par un membre de votre famille ou un ami, si possible. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
- Notezles questions à poser à votre médecin.
Préparer une liste de questions pour votre médecin vous aidera à tirer le meilleur parti du temps que vous passerez ensemble. Pour le syndrome du choc toxique, voici quelques questions de base à poser à votre médecin :
- Quelle est la cause probable de mes symptômes ou de mon état ?
- Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes ou de mon état ?
- De quels tests ai-je besoin ?
- Quel est le meilleur plan d’action ?
- Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous suggérez ?
- J’ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer ensemble au mieux ?
- Y a-t-il des restrictions que je dois respecter ?
- Dois-je consulter un spécialiste ?
- Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez ?
- Existe-t-il des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux emporter avec moi ? Quels sont les sites Internet que vous recommandez ?
N’hésitez pas à poser également d’autres questions.
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, notamment :
- Quand vos symptômes ont-ils commencé ?
- Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels ?
- Quelle est la gravité de vos symptômes ?
- Utilisez-vous des tampons superabsorbants ?
- Quel type de contraception utilisez-vous ?
- Qu’est-ce qui semble améliorer vos symptômes, le cas échéant ?
- Qu’est-ce qui semble aggraver vos symptômes, le cas échéant ?
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