Définition
Les saignements de nez, également appelés épistaxis, impliquent un saignement de l’intérieur du nez. De nombreuses personnes ont des saignements de nez occasionnels, en particulier les jeunes enfants et les adultes plus âgés.
Bien que les saignements de nez puissent être effrayants, ils ne constituent généralement qu’une gêne mineure et ne sont pas dangereux. Les saignements de nez fréquents sont ceux qui se produisent plus d’une fois par semaine.
Causes
La muqueuse de votre nez contient de nombreux petits vaisseaux sanguins qui se trouvent près de la surface et sont facilement irrités.
Les deux causes les plus courantes des saignements de nez sont :
- Air sec – lorsque vos membranes nasales s’assèchent, elles sont plus sensibles aux saignements et aux infections
- Se curer le nez
Les autres causes de saignements de nez sont :
- Sinusite aiguë (infection du nez et des sinus)
- Allergies
- Utilisation d’aspirine
- Troubles de la coagulation, comme l’hémophilie
- Anticoagulants (anticoagulants), tels que la warfarine et l’héparine
- Irritants chimiques, tels que l’ammoniac
- Sinusite chronique
- Consommation de cocaïne
- Le rhume
- Déviation du septum
- Corps étranger dans le nez
- Sprays nasaux, tels que ceux utilisés pour traiter les allergies, s’ils sont utilisés fréquemment
- Rhinite non allergique (congestion chronique ou éternuements non liés à des allergies)
- Traumatisme du nez
Les causes moins fréquentes de saignements de nez incluent :
- Consommation d’alcool
- Télangiectasie hémorragique héréditaire
- Thrombocytopénie immunitaire (PTI)
- Leucémie
- Tumeurs nasales et paranasales
- Polypes nasaux
- Chirurgie nasale
En général, les saignements de nez ne sont pas un symptôme ou un résultat de l’hypertension artérielle.
Les causes indiquées ici sont couramment associées à ce symptôme. Consultez votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis.
Quand consulter un médecin
La plupart des saignements de nez ne sont pas graves et s’arrêtent d’eux-mêmes ou en suivant les étapes de soins personnels.
Consultez un médecin d’urgence en cas de saignements de nez :
- Fait suite à une blessure, comme un accident de voiture
- Impliquent une quantité de sang plus importante que prévu
- Interfèrent avec la respiration
- Durent plus de 30 minutes, même avec une compression
- Se produisent chez les enfants de moins de 2 ans
Ne conduisez pas vous-même aux urgences si vous perdez beaucoup de sang. Appelez le 112 ou votre numéro d’urgence local ou demandez à quelqu’un de vous conduire.
Parlez à votre médecin si vous avez des saignements de nez fréquents, même si vous pouvez les arrêter assez facilement. Il est important de déterminer la cause des saignements de nez fréquents.
Les mesures d’auto-soins pour les saignements de nez occasionnels comprennent :
- Restez assis en position verticale et penchez-vous en avant. En restant droit et en vous asseyant en avant, vous éviterez d’avaler du sang, ce qui peut irriter votre estomac.
- Mouchez-vous doucement pour évacuer le sang coagulé. Vaporisez un décongestionnant nasal dans votre nez.
- Pincez votre nez. Utilisez votre pouce et votre index pour pincer les deux narines et les fermer, même si un seul côté saigne. Respirez par la bouche. Continuez à pincer pendant 10 à 15 minutes à l’heure. Cette manœuvre exerce une pression sur le point de saignement sur la cloison nasale et arrête souvent l’écoulement du sang. Si le saignement provient d’un point plus élevé, le médecin peut être amené à appliquer un emballage jusqu’à votre nez s’il ne s’arrête pas de lui-même.
- Répétez l’opération. Si le saignement ne s’arrête pas, répétez ces étapes pendant un maximum de 15 minutes au total.
Après l’arrêt du saignement, pour éviter qu’il ne se reproduise, ne vous cognez pas et ne vous mouchez pas et ne vous penchez pas pendant plusieurs heures. Gardez votre tête plus haute que le niveau de votre cœur.
Les conseils pour aider à prévenir les saignements de nez comprennent :
- Maintenir la muqueuse du nez humide. En particulier pendant les mois les plus froids, lorsque l’air est sec, appliquez une couche fine et légère de vaseline ou d’une autre pommade avec un coton-tige trois fois par jour. Le spray nasal salin peut également aider à humidifier les membranes nasales sèches.
- Coupez les ongles de votre enfant. Garder les ongles courts aide à décourager le picage du nez.
- Utiliser un humidificateur. Un humidificateur peut contrer les effets de l’air sec en ajoutant de l’humidité à l’air.
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