Vue d’ensemble
Kératose pilaire
La kératose pilaire provoque l’apparition de petites bosses sur le haut des bras, les jambes ou les fesses. Elles ne font généralement pas mal et ne démangent pas.
La kératose pilaire est une affection cutanée courante et inoffensive qui provoque des plaques sèches et rugueuses et de petites bosses, souvent sur le haut des bras, les cuisses, les joues ou les fesses. Les bosses ne font généralement pas mal et ne démangent pas.
La kératose pilaire est souvent considérée comme une variante de la peau normale. Elle ne peut être ni guérie ni prévenue. Mais vous pouvez la traiter avec des crèmes hydratantes et des crèmes sur ordonnance pour améliorer l’apparence de la peau. L’affection disparaît généralement vers l’âge de 30 ans.
Symptômes
La kératose pilaire peut survenir à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les jeunes enfants. Les signes et les symptômes sont les suivants :
- De petites bosses indolores, généralement sur le haut des bras, les cuisses, les joues ou les fesses
- Une peau sèche et rugueuse dans les zones avec des bosses
- Aggravation lorsque les changements de saison entraînent une faible humidité et une peau sèche
- Des bosses ressemblant à du papier de verre et ressemblant à de la chair de poule
Quand consulter un médecin
Un traitement pour la kératose pilaire n’est généralement pas nécessaire. Mais si votre peau ou celle de votre enfant vous inquiète, consultez votre médecin de famille ou un spécialiste des affections cutanées (dermatologue).
Causes
Bouchon de kératine
La kératose pilaire se développe lorsque la kératine forme un bouchon squameux qui bloque l’ouverture du follicule pileux. Habituellement, les bouchons se forment dans de nombreux follicules pileux, provoquant des plaques de peau rugueuse et bosselée.
La kératose pilaire est causée par l’accumulation de kératine – une protéine dure qui protège la peau des substances nocives et des infections. La kératine bloque l’ouverture des follicules pileux, provoquant des plaques de peau rugueuse et bosselée.
On ne sait pas exactement pourquoi la kératine s’accumule chez les personnes atteintes de kératose pilaire. Elle peut se produire en association avec une maladie génétique ou avec des affections cutanées telles que la dermatite atopique. La peau sèche a tendance à aggraver la kératose pilaire.
Diagnostic
Votre médecin sera probablement en mesure de diagnostiquer la kératose pilaire simplement en regardant la peau affectée. Aucun test n’est nécessaire.
Traitement
La kératose pilaire disparaît généralement d’elle-même, progressivement. En attendant, vous pouvez utiliser l’un des différents produits disponibles pour améliorer l’apparence de la peau. Si l’hydratation et les autres mesures de soins personnels ne suffisent pas, votre médecin peut vous prescrire des crèmes médicamenteuses.
- Crèmes pour éliminer les cellules mortes de la peau. Les crèmes contenant de l’acide alpha-hydroxy, de l’acide lactique, de l’acide salicylique ou de l’urée aident à détacher et à éliminer les cellules mortes de la peau. Elles hydratent et adoucissent également la peau sèche. Selon leur concentration, ces crèmes (exfoliants topiques) sont disponibles en vente libre ou sur ordonnance. Votre médecin peut vous conseiller sur la meilleure option et la fréquence d’application. Les acides contenus dans ces crèmes peuvent provoquer des rougeurs, des picotements ou une irritation de la peau, elles ne sont donc pas recommandées pour les jeunes enfants.
- Crèmes pour prévenir les follicules bouchés. Les crèmes dérivées de la vitamine A (rétinoïdes topiques) agissent en favorisant le renouvellement cellulaire et en empêchant les follicules pileux de se boucher. La trétinoïne (Altreno, Avita, Renova, Retin-A, autres) et le tazarotène (Arazlo, Avage, Tazorac, autres) sont des exemples de rétinoïdes topiques. Ces produits peuvent irriter et assécher la peau. De plus, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, votre médecin peut vous suggérer de retarder le traitement par rétinoïdes topiques ou de choisir un autre traitement.
L’utilisation régulière d’une crème médicamenteuse peut améliorer l’apparence de la peau. Mais si vous arrêtez, l’affection revient. Et même avec un traitement, la kératose pilaire peut durer des années.
Mode de vie et remèdes maison
Les mesures d’auto-assistance ne préviendront pas la kératose pilaire et ne la feront pas disparaître. Mais elles peuvent améliorer l’apparence de la peau affectée. Lorsque vous utilisez un produit nouveau pour vous, testez-le d’abord sur une zone de la peau affectée, par exemple un bras, pour voir si le produit vous convient et ne provoque pas de réaction.
- Utilisez de l’eau chaude et limitez la durée du bain. L’eau chaude et les longues douches ou bains éliminent les huiles de la peau. Limitez la durée du bain ou de la douche à environ 10 minutes ou moins. Utilisez de l’eau tiède, et non chaude.
- Soyez doux pour la peau. Évitez les savons agressifs et desséchants. Enlevez doucement les peaux mortes (exfoliation) avec un gant de toilette ou un luffa. Un gommage vigoureux ou l’élimination des bouchons de follicules pileux peut irriter la peau et aggraver l’affection. Après le lavage ou le bain, tapotez ou épongez doucement la peau avec une serviette pour qu’elle reste un peu humide.
- Essayez les crèmes médicamenteuses. Appliquez une crème en vente libre qui contient de l’urée, de l’acide lactique, de l’acide alpha-hydroxy ou de l’acide salicylique. Ces crèmes aident à détacher et à éliminer les cellules mortes de la peau. Elles hydratent et adoucissent également la peau sèche. Appliquez ce produit avant la crème hydratante.
- Hydratez. Pendant que la peau est encore humide après le bain, appliquez une crème hydratante qui contient de la lanoline, de la vaseline ou de la glycérine. Ces ingrédients apaisent la peau sèche et aident à retenir l’humidité. Les crèmes hydratantes plus épaisses sont les plus efficaces, comme Eucerin et Cetaphil. Réappliquez le produit sur la peau affectée plusieurs fois par jour.
- Utilisez un humidificateur. Une faible humidité assèche la peau. Un humidificateur domestique portable ou un humidificateur fixé à votre chaudière ajoutera de l’humidité à l’air de votre maison.
- Évitez la friction des vêtements serrés. Protégez la peau affectée des frottements causés par le port de vêtements serrés.
Préparation de votre rendez-vous
Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille. Il peut aussi vous adresser à un spécialiste des maladies de la peau (dermatologue). Vous pouvez préparer une liste de questions à poser à votre médecin.
Pour la kératose pilaire, voici quelques questions de base :
- Quelle est la cause probable des symptômes ?
- Quelles sont les autres causes possibles des symptômes ?
- Cette affection est-elle probablement temporaire ou chronique ?
- Quel est le meilleur plan d’action ?
- Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous suggérez ?
- Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez ?
Ce que vous devez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser plusieurs questions. Le fait d’être prêt à y répondre peut vous réserver du temps pour passer en revue les points dont vous souhaitez discuter davantage. Votre médecin peut vous demander :
- Quand les symptômes ont-ils commencé ?
- Les symptômes ont-ils été continus ou occasionnels ?
- Qu’est-ce qui semble améliorer les symptômes, le cas échéant ?
- Qu’est-ce qui semble aggraver les symptômes, le cas échéant ?
- Les autres membres de la famille présentent-ils des changements cutanés similaires ?
- Avez-vous, vous ou votre enfant, des antécédents d’asthme, de rhume des foins ou d’autres allergies ?
- Avez-vous, vous ou votre enfant, des antécédents d’eczéma ?
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