Vue d’ensemble
La grippe H1N1, communément appelée grippe porcine, est principalement causée par la souche H1N1 du virus de la grippe (influenza). Le H1N1 est un type de virus de l’influenza A, et le H1N1 est l’une des nombreuses souches de virus de la grippe qui peuvent causer la grippe saisonnière. Les symptômes de la grippe H1N1 sont les mêmes que ceux de la grippe saisonnière.
Au printemps 2009, les scientifiques ont reconnu une souche particulière du virus de la grippe connue sous le nom de H1N1. Ce virus est une combinaison de virus provenant de porcs, d’oiseaux et d’humains qui provoque des maladies chez les humains. Au cours de la saison de la grippe 2009-2010, le H1N1 a provoqué chez l’homme l’infection respiratoire communément appelée grippe porcine. En raison du grand nombre de personnes malades dans le monde, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré en 2009 que la grippe H1N1 était une pandémie. En août 2010, l’OMS a déclaré que la pandémie était terminée. Après la fin de la pandémie, le virus de la grippe H1N1 est devenu l’une des souches à l’origine de la grippe saisonnière.
Le vaccin contre la grippe peut maintenant aider à protéger contre la grippe H1N1 (grippe porcine). La souche du virus de la grippe H1N1 est incluse dans le vaccin contre la grippe saisonnière, y compris dans le vaccin pour 2020-21.
Symptômes
Les signes et les symptômes de la grippe causée par le virus H1N1 sont similaires à ceux des infections causées par d’autres souches de grippe et peuvent inclure :
- Fièvre, mais pas toujours
- Frissons
- Toux
- Maux de gorge
- Écoulement nasal ou congestion nasale
- Yeux rouges et larmoyants
- Douleurs corporelles
- Maux de tête
- Fatigue
- Diarrhée
- Nausées et vomissements
Les symptômes de la grippe se développent environ un à trois jours après que vous ayez été exposé au virus.
Quand consulter un médecin
Il n’est pas nécessaire de consulter un médecin si vous êtes généralement en bonne santé et que vous présentez des signes et symptômes de la grippe, tels que de la fièvre, de la toux et des courbatures. Appelez toutefois votre médecin si vous avez des symptômes de la grippe et que vous êtes enceinte ou que vous souffrez d’une maladie chronique, comme l’asthme, l’emphysème, le diabète ou un problème cardiaque, car vous présentez un risque plus élevé de complications de la grippe.
Si vous présentez des signes et symptômes d’urgence de la grippe, consultez immédiatement un médecin. Pour les adultes, les signes et symptômes d’urgence peuvent inclure :
- Difficulté à respirer ou essoufflement
- Douleurs thoraciques
- Vertiges continus
- Crises d’épilepsie
- Aggravation de conditions médicales existantes
- Faiblesse ou douleur musculaire sévère
Chez les enfants, les signes et symptômes d’urgence peuvent inclure :
- Difficulté à respirer
- Lèvres bleues
- Douleurs thoraciques
- Déshydratation
- Douleurs musculaires sévères
- Crises d’épilepsie
- Aggravation de conditions médicales existantes
Causes
Les virus de la grippe tels que le H1N1 infectent les cellules qui tapissent votre nez, votre gorge et vos poumons. Le virus pénètre dans votre organisme lorsque vous inhalez des gouttelettes contaminées ou transférez le virus vivant d’une surface contaminée à vos yeux, votre nez ou votre bouche.
Vous ne pouvez pas attraper la grippe porcine en mangeant du porc.
Facteurs de risque
Si vous vivez ou voyagez dans une région où de nombreuses personnes sont infectées par le virus H1N1, vous pouvez être exposé au virus.
Complications
Les complications de la grippe comprennent :
- Aggravation d’affections chroniques, telles que les maladies cardiaques et l’asthme
- Pneumonie
- Signes et symptômes neurologiques, allant de la confusion aux crises d’épilepsie
- Insuffisance respiratoire
Prévention
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent une vaccination annuelle contre la grippe pour toute personne âgée de 6 mois ou plus. Chaque année, le vaccin contre la grippe saisonnière protège contre les trois ou quatre virus de la grippe qui devraient être les plus fréquents pendant la saison de la grippe de cette année-là. Le vaccin contre la grippe peut réduire votre risque de contracter la grippe et sa gravité, ainsi que le risque de contracter une maladie grave due à la grippe et de devoir rester à l’hôpital.
La vaccination contre la grippe est particulièrement importante pour la saison de la grippe 2020-21, car la grippe et la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) provoquent des symptômes similaires. La vaccination contre la grippe pourrait réduire les symptômes qui pourraient être confondus avec ceux causés par le COVID-19. La prévention de la grippe et la réduction de la gravité des maladies grippales et des hospitalisations pourraient également diminuer le nombre de personnes devant séjourner à l’hôpital.
Le vaccin contre la grippe est disponible sous forme d’injection et de spray nasal. Le spray nasal est approuvé pour une utilisation chez les personnes en bonne santé âgées de 2 à 49 ans. Le spray nasal n’est pas recommandé pour certains groupes, tels que les femmes enceintes, les enfants âgés de 2 à 4 ans souffrant d’asthme ou de respiration sifflante, et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Ces mesures permettent également de prévenir la grippe et de limiter sa propagation :
- Lavez vos mains soigneusement et fréquemment. Utilisez du savon et de l’eau, ou si vous n’en avez pas, utilisez un désinfectant pour les mains à base d’alcool.
- Couvrez votre toux et vos éternuements. Toussez ou éternuez dans un mouchoir ou dans votre coude. Lavez ensuite vos mains.
- Évitez de vous toucher le visage. Évitez de toucher vos yeux, votre nez et votre bouche.
- Nettoyez les surfaces. Nettoyez régulièrement les surfaces souvent touchées pour éviter la propagation de l’infection d’une surface sur laquelle se trouve le virus à votre corps.
- Évitez tout contact. Restez à l’écart des foules si possible. Évitez toute personne malade. Si vous présentez un risque élevé de complications liées à la grippe – par exemple, si vous avez moins de 5 ans ou si vous avez 65 ans ou plus, si vous êtes enceinte ou si vous souffrez d’une maladie chronique comme l’asthme – envisagez d’éviter les porcheries lors des foires saisonnières et ailleurs.
Pendant la pandémie de COVID-19, le COVID-19 et la grippe peuvent se propager en même temps. Votre service de santé local et le CDC peuvent suggérer d’autres précautions pour réduire votre risque de contracter le COVID-19 ou la grippe. Par exemple, vous devrez peut-être pratiquer la distanciation sociale (distanciation physique) et rester à une distance d’au moins 2 mètres (6 pieds) des personnes extérieures à votre foyer. Vous devrez peut-être aussi porter un masque en tissu en présence de personnes extérieures à votre foyer.
Diagnostic
Votre médecin procédera à un examen physique, recherchera les signes et symptômes de la grippe, y compris la grippe H1N1 (grippe porcine), et prescrira éventuellement un test de détection des virus de la grippe tels que le H1N1.
Il existe plusieurs tests utilisés pour diagnostiquer la grippe, mais toutes les personnes qui ont la grippe n’ont pas besoin d’être testées. Votre médecin peut diagnostiquer votre grippe sur la base de vos signes et symptômes. Dans la plupart des cas, le fait de savoir qu’une personne a la grippe ne change pas le plan de traitement. Les médecins sont plus susceptibles d’utiliser un test pour diagnostiquer la grippe si :
- Vous êtes déjà à l’hôpital
- Vous présentez un risque élevé de complications liées à la grippe
- Vous vivez avec une personne qui présente un risque élevé de complications liées à la grippe
Votre médecin peut également utiliser un test pour déterminer si un virus de la grippe est à l’origine de vos symptômes, ou si vous avez ou présentez des signes d’un autre problème que la grippe, par exemple :
- Problèmes cardiaques, comme une insuffisance cardiaque ou une infection du muscle cardiaque
- Problèmes pulmonaires et respiratoires, tels que l’asthme ou la pneumonie
- Problèmes du cerveau et du système nerveux, tels que l’encéphalopathie ou l’encéphalite
- Choc septique ou défaillance d’un organe
Dans certains cas, votre médecin peut vous suggérer de passer un test de dépistage de la grippe. Il ou elle peut utiliser différents tests pour diagnostiquer la grippe. Le test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) est de plus en plus courant dans de nombreux hôpitaux et laboratoires. Ce test peut être effectué pendant que vous êtes dans le cabinet de votre médecin ou à l’hôpital. Le test PCR est plus sensible que les autres tests et peut permettre d’identifier la souche de la grippe.
Pendant la pandémie de COVID-19, il est possible d’avoir un test permettant de diagnostiquer à la fois la grippe et le COVID-19. Il est possible d’avoir à la fois le COVID-19 et la grippe en même temps.
Traitement
La plupart des personnes atteintes de la grippe, y compris la grippe H1N1 (grippe porcine), ne nécessitent qu’un soulagement des symptômes. Des soins de soutien tels que boire des liquides, prendre des analgésiques pour la fièvre et les maux de tête, et se reposer peuvent être utiles. Si vous souffrez d’une maladie respiratoire chronique, votre médecin peut vous prescrire des médicaments supplémentaires pour soulager vos symptômes.
Des médicaments antiviraux sont parfois prescrits dès le premier ou le deuxième jour des symptômes. Ils peuvent réduire la gravité des symptômes et éventuellement le risque de complications. La Food and Drug Administration américaine a approuvé ces quatre médicaments :
- Oseltamivir (Tamiflu)
- Zanamivir (Relenza)
- Peramivir (Rapivab)
- Baloxavir (Xofluza)
Mais les virus de la grippe peuvent développer une résistance à ces médicaments.
Pour rendre le développement de la résistance moins probable et maintenir les stocks de ces médicaments pour ceux qui en ont le plus besoin, les médecins réservent les antiviraux aux personnes présentant un risque élevé de complications et à celles qui sont en contact étroit avec des personnes présentant un risque élevé de complications.
Les personnes présentant un risque élevé de complications liées à la grippe comprennent les personnes qui :
- Sont dans un hôpital, une maison de soins infirmiers ou un autre établissement de soins de longue durée.
- Sont âgés de moins de 5 ans, en particulier les enfants de moins de 2 ans.
- Vous avez 65 ans ou plus.
- Vous êtes enceinte ou à moins de deux semaines de l’accouchement, y compris les femmes qui ont subi une perte de grossesse.
- Vous avez moins de 19 ans et vous suivez un traitement à l’aspirine à long terme. L’utilisation d’aspirine pendant une maladie virale augmente le risque de développer le syndrome de Reye, une affection rare mais potentiellement mortelle, chez ces personnes.
- Avoir un indice de masse corporelle supérieur à 40, ce qui est défini comme une obésité morbide.
- Vous souffrez de certaines maladies chroniques, comme l’asthme, l’emphysème, une maladie cardiaque, le diabète, une maladie neuromusculaire ou une maladie rénale, hépatique ou sanguine.
- Sont immunodéprimés en raison de certains médicaments ou du VIH.
- Sont d’origine amérindienne ou autochtone d’Alaska.
Mode de vie et remèdes maison
Si vous développez un type de grippe, ces mesures peuvent aider à soulager vos symptômes :
- Buvez beaucoup de liquides. Privilégiez l’eau, les jus et les soupes chaudes pour éviter la déshydratation.
- Reposez-vous. Dormez davantage pour aider votre système immunitaire à combattre les infections.
- Pensez aux analgésiques. Utilisez un analgésique en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol, autres) ou l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres).
Soyez prudent lorsque vous donnez de l’aspirine à des enfants ou des adolescents. Bien que l’aspirine soit approuvée pour les enfants de plus de 3 ans, les enfants et les adolescents qui se remettent de la varicelle ou de symptômes semblables à ceux de la grippe ne devraient jamais prendre d’aspirine. En effet, l’aspirine a été associée au syndrome de Reye, une affection rare mais potentiellement mortelle, chez ces enfants.
Si vous avez la grippe, vous pouvez la transmettre aux autres. Restez à la maison pendant au moins 24 heures après la disparition de votre fièvre.
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