Aperçu
La couleur normale de l’urine va du jaune pâle à l’ambre foncé. Elle est le résultat d’un pigment appelé urochrome et du degré de dilution ou de concentration de l’urine.
Les pigments et autres composés présents dans certains aliments et médicaments peuvent modifier la couleur de votre urine. Les betteraves, les baies et les fèves sont parmi les aliments les plus susceptibles d’affecter la couleur. De nombreux médicaments en vente libre et sur ordonnance donnent à l’urine des tons vifs, comme le rouge, le jaune ou le bleu verdâtre.
Une couleur d’urine inhabituelle peut être un signe de maladie. Par exemple, une urine rouge foncé ou brune est une caractéristique de la porphyrie, une maladie héréditaire rare des globules rouges.
Symptômes
La couleur normale de l’urine varie en fonction de la quantité d’eau que vous buvez. Les liquides diluent les pigments jaunes de l’urine, donc plus vous buvez, plus votre urine a l’air claire. Lorsque vous buvez moins, la couleur devient plus concentrée. Une déshydratation sévère peut produire une urine de la couleur de l’ambre.
Mais l’urine peut prendre des couleurs bien au-delà de la normale, notamment le rouge, le bleu, le vert, le brun foncé et le blanc trouble.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin si vous avez :
- Du sang visible dans votre urine. Les urines sanglantes sont fréquentes dans les infections des voies urinaires et les calculs rénaux. Ces problèmes provoquent généralement des douleurs. Un saignement indolore peut signaler un problème plus grave, comme un cancer.
- Urine foncée ou orange. Si votre urine est foncée ou orange – en particulier si vous avez également des selles pâles et une peau et des yeux jaunes – votre foie peut présenter un dysfonctionnement.
Causes
Système urinaire féminin
Votre système urinaire – qui comprend vos reins, vos uretères, votre vessie et votre urètre – élimine les déchets de votre corps par l’urine. Vos reins, situés dans la partie arrière de votre abdomen supérieur, produisent de l’urine en filtrant les déchets et les liquides de votre sang.
Système urinaire masculin
Votre système urinaire – qui comprend vos reins, vos uretères, votre vessie et votre urètre – élimine les déchets de votre corps par l’urine. Vos reins, situés dans la partie arrière de votre abdomen supérieur, produisent de l’urine en filtrant les déchets et les liquides de votre sang.
Une urine décolorée est souvent causée par des médicaments, certains aliments ou des colorants alimentaires. Dans certains cas, cependant, les changements de couleur de l’urine peuvent être causés par des problèmes de santé spécifiques.
Les catégories de couleurs présentées ici sont approximatives, car ce qui vous semble rouge peut ressembler à de l’orange pour quelqu’un d’autre.
Urine rouge ou rose
Malgré son aspect alarmant, l’urine rouge n’est pas nécessairement grave. L’urine rouge ou rose peut être causée par :
- Du sang. Les facteurs pouvant provoquer du sang urinaire (hématurie) comprennent les infections des voies urinaires, une hypertrophie de la prostate, les tumeurs cancéreuses et non cancéreuses, les kystes rénaux, la course de fond et les calculs rénaux ou vésicaux.
- Aliments. Les betteraves, les mûres et la rhubarbe peuvent rendre l’urine rouge ou rose.
- Médicaments. La rifampine (Rifadin, Rimactane), un antibiotique souvent utilisé pour traiter la tuberculose, peut faire virer l’urine au rouge orangé – tout comme la phénazopyridine (Pyridium), un médicament qui engourdit l’inconfort des voies urinaires, et les laxatifs contenant du séné.
Une urine orange
L’urine orange peut être causée par :
- Médicaments. Les médicaments qui peuvent rendre l’urine orange comprennent l’anti-inflammatoire sulfasalazine (Azulfidine) ; la phénazopyridine (Pyridium) ; certains laxatifs ; et certains médicaments de chimiothérapie.
- Conditions médicales. Dans certains cas, l’urine orange peut indiquer un problème au niveau du foie ou du canal biliaire, surtout si vous avez également des selles de couleur claire. La déshydratation, qui peut concentrer votre urine et lui donner une couleur beaucoup plus foncée, peut également faire apparaître votre urine orange.
Une urine bleue ou verte
L’urine bleue ou verte peut être causée par :
- Colorants. Certains colorants alimentaires de couleur vive peuvent provoquer une urine verte. Les colorants utilisés pour certains tests de la fonction rénale et vésicale peuvent rendre l’urine bleue.
- Médicaments. Un certain nombre de médicaments produisent une urine bleue ou verte, notamment l’amitriptyline, l’indométhacine (Indocin, Tivorbex) et le propofol (Diprivan).
- Conditions médicales. L’hypercalcémie bénigne familiale, une maladie héréditaire rare, est parfois appelée syndrome de la couche bleue car les enfants atteints de cette maladie ont une urine bleue. L’urine verte apparaît parfois lors d’infections des voies urinaires causées par la bactérie pseudomonas.
Une urine marron foncé ou de couleur cola
Une urine brune peut être causée par :
- Alimentation. La consommation de grandes quantités de fèves, de rhubarbe ou d’aloès peut provoquer une urine brun foncé.
- Médicaments. Un certain nombre de médicaments peuvent assombrir l’urine, notamment les antipaludéens chloroquine et primaquine, les antibiotiques métronidazole (Flagyl) et nitrofurantoïne (Furadantin), les laxatifs contenant du cascara ou du séné, et le méthocarbamol – un relaxant musculaire.
- Conditions médicales. Certains troubles hépatiques et rénaux et certaines infections des voies urinaires peuvent rendre l’urine brun foncé.
- Exercice extrême. Les lésions musculaires dues à un exercice extrême peuvent entraîner une urine de couleur rose ou cola et des lésions rénales.
Une urine trouble ou obscurcie
Les infections des voies urinaires et les calculs rénaux peuvent donner à l’urine un aspect trouble ou obscur.
Facteurs de risque
Une urine décolorée qui n’est pas le résultat d’aliments ou de médicaments pourrait être causée par une condition médicale qui affecte la couleur de l’urine. Les facteurs qui vous exposent à un risque de conditions médicales pouvant affecter la couleur de l’urine sont les suivants :
- L’âge. Les tumeurs de la vessie et des reins, qui peuvent provoquer du sang dans l’urine, sont plus fréquentes chez les personnes âgées. Les hommes de plus de 50 ans ont parfois du sang dans les urines en raison d’une hypertrophie de la prostate.
- Antécédents familiaux. Des antécédents familiaux de maladie rénale ou de calculs rénaux rendent plus probable le développement de ces problèmes. Les deux peuvent provoquer du sang dans l’urine.
- Exercice intense. Les coureurs de fond sont les plus à risque, mais toute personne qui fait des exercices vigoureux peut avoir des saignements urinaires.
Diagnostic
En plus de recueillir les antécédents médicaux complets et de procéder à un examen physique, votre médecin pourrait recommander certains tests de diagnostic, notamment :
- Analyse d’urine. Votre médecin utilise des analyses d’urine pour rechercher des globules rouges, des niveaux élevés de protéines et des minéraux excrétés dans l’urine qui peuvent indiquer des problèmes de reins ou de voies urinaires. Un échantillon de votre urine est également susceptible d’être vérifié pour détecter les bactéries qui provoquent des infections.
- Analyses sanguines. Certaines analyses sanguines mesurent le taux de créatinine et d’azote uréique du sang – des déchets qui s’accumulent dans votre sang lorsque vos reins sont endommagés et ne filtrent pas correctement. Votre médecin peut également vérifier un échantillon de votre sang pour détecter des niveaux élevés d’enzymes hépatiques et des conditions telles que le diabète.
Traitement
Le traitement, si nécessaire, dépendra de l’affection à l’origine du changement de couleur de l’urine.
Mode de vie et remèdes maison
Lorsque vous êtes déshydraté, votre urine devient plus concentrée et de couleur plus foncée. Si cela se produit, cela peut signifier que vous avez besoin de plus de liquides. Veillez à boire suffisamment de liquides chaque jour pour rester hydraté et rester en bonne santé.
Préparation de votre rendez-vous
Vous commencerez probablement par consulter votre prestataire de soins primaires. Dans certains cas, vous serez orienté vers un médecin spécialisé dans les troubles des voies urinaires (urologue).
Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Lorsque vous prenez le rendez-vous, demandez si vous devez faire quelque chose à l’avance pour vous préparer aux tests de diagnostic courants. Faites une liste de :
- Vos symptômes et leur date d’apparition
- Lesprincipales informations médicales, y compris les autres affections pour lesquelles vous êtes traité et les antécédents familiaux de maladies de la vessie ou des reins
- Tous les médicaments, vitamines et autres compléments que vous prenez, y compris les doses
- Questions à poser à votre médecin
Pour la couleur de l’urine, les questions à poser sont les suivantes :
- Quelle pourrait être la cause de mes symptômes ?
- De quels tests ai-je besoin ?
- Aurai-je besoin d’un traitement ?
Ce que vous pouvez attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, telles que :
- De quelle couleur est votre urine ?
- Voyez-vous du sang ou des caillots de sang dans votre urine ?
- Cela se produit-il tout le temps ou seulement parfois ?
- Remarquez-vous une odeur inhabituelle dans votre urine ?
- Urinez-vous plus ou moins fréquemment que d’habitude ?
- Avez-vous des douleurs en urinant ?
- Votre appétit a-t-il changé ?
- Avez-vous plus ou moins soif que d’habitude ?
- Avez-vous déjà eu des problèmes urinaires ?
- Souffrez-vous d’allergies ?
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