Chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS)

Vue d’ensemble

La chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) est une technique chirurgicale mini-invasive utilisée pour diagnostiquer et traiter les problèmes dans votre poitrine.

Au cours d’une intervention VATS, une minuscule caméra (thoracoscope) et des instruments chirurgicaux sont insérés dans votre poitrine par une ou plusieurs petites incisions dans votre paroi thoracique. Le thoracoscope transmet des images de l’intérieur de votre poitrine sur un moniteur vidéo, guidant le chirurgien dans la réalisation de l’intervention.

Pourquoi c’est fait

Les chirurgiens utilisent la technique de chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée pour réaliser une variété d’interventions, telles que :

• Biopsie pour diagnostiquer le cancer du poumon, le mésothéliome et d’autres cancers de la poitrine
• Chirurgie pulmonaire, telle que la chirurgie pour traiter le cancer du poumon et la chirurgie de réduction du volume pulmonaire
• Procédures visant à éliminer l’excès de liquide ou d’air de la zone entourant les poumons
• Chirurgie pour soulager la transpiration excessive (hyperhidrose)
• Chirurgie pour traiter certains types de troubles œsophagiens
• Chirurgie visant à retirer une partie ou la totalité de l’œsophage (œsophagectomie)
• Réparation d’une hernie hiatale
• Chirurgie d’ablation du thymus (thymectomie)
• Certaines procédures impliquant le cœur, les côtes, la colonne vertébrale et le diaphragme

Risques

Les complications possibles de la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée sont les suivantes :

• La pneumonie, une infection pulmonaire
• Saignement
• Lésion nerveuse temporaire ou permanente
• Dommages aux organes situés près du site de l’intervention
• Effets liés à l’anesthésie

La VATS peut être une bonne option pour les personnes qui ne sont pas de bons candidats à la chirurgie ouverte en raison de problèmes de santé. Cependant, la VATS peut ne pas être appropriée pour les personnes qui ont déjà subi une chirurgie thoracique. Discutez avec votre médecin de ces risques et des autres risques de la VATS.

Comment vous préparer

Il se peut que vous deviez passer certains tests pour déterminer si la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée est une bonne option pour vous. Il peut s’agir de tests d’imagerie, de tests de laboratoire, de tests de la fonction pulmonaire et d’une évaluation cardiaque.

Si vous êtes programmé pour la chirurgie, votre médecin vous donnera des instructions spécifiques pour vous aider à vous préparer.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

En général, les personnes qui subissent une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée reçoivent une anesthésie générale, ce qui signifie qu’elles sont endormies pendant l’opération. Un tube respiratoire sera placé dans votre gorge, dans votre trachée, pour fournir de l’oxygène à vos poumons. Ensuite, un chirurgien pratique de petites incisions dans votre poitrine et insère des instruments chirurgicaux spécialement conçus pour réaliser l’intervention.

Pendant l’opération VATS, vous pouvez rester en salle d’opération pendant deux à trois heures et rester à l’hôpital pendant quelques jours, bien que cela puisse varier, en fonction de l’étendue de l’intervention et de votre situation.

Résultats

Par rapport à une opération ouverte traditionnelle (thoracotomie), la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée entraîne généralement moins de douleur, moins de complications et un temps de récupération plus court.

Si le but de la VATS est de faire une biopsie de tissu, il se peut que vous deviez subir une opération supplémentaire, en fonction des résultats de la biopsie.