Ballon intra-gastrique

Aperçu

La pose d’un ballon intra-gastrique est une procédure de perte de poids qui consiste à placer un ballon en silicone rempli de solution saline dans votre estomac. Cela vous aide à perdre du poids en limitant la quantité de nourriture que vous pouvez manger et en vous faisant sentir rassasié plus rapidement.

La procédure du ballon intragastrique peut être une option si vous êtes préoccupé par votre poids et que le régime et l’exercice n’ont pas fonctionné pour vous.

Comme d’autres procédures de perte de poids, le ballon intragastrique nécessite un engagement à adopter un mode de vie plus sain. Vous devez apporter des changements sains et permanents à votre régime alimentaire et faire régulièrement de l’exercice pour garantir le succès à long terme de l’intervention.

Pourquoi c’est fait

La pose d’un ballon intragastrique vous aide à perdre du poids. La perte de poids peut réduire votre risque de problèmes de santé potentiellement graves liés au poids, tels que :

• Reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Maladie cardiaque ou accident vasculaire cérébral
• Hypertension artérielle
• Apnée obstructive du sommeil
• La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ou la stéatohépatite non alcoolique (NASH)
• Diabète de type 2

La pose d’un ballon intragastrique et d’autres procédures ou opérations de perte de poids ne sont généralement pratiquées qu’après avoir essayé de perdre du poids en améliorant votre régime alimentaire et vos habitudes d’exercice.

À qui cela s’adresse-t-il ?

La pose d’un ballon intragastrique peut être une option pour vous si :

• Votre indice de masse corporelle (IMC) est compris entre 30 et 40
• Vous êtes prêt à vous engager à modifier votre mode de vie, à bénéficier d’un suivi médical régulier et à participer à une thérapie comportementale
• Vous n’avez pas subi de chirurgie antérieure de l’estomac ou de l’œsophage

Les ballons intragastriques ne sont pas le bon choix pour toutes les personnes en surpoids. Un processus de dépistage aidera votre médecin à voir si la procédure peut être bénéfique pour vous.

À l’heure actuelle, le coût de la pose et du retrait du ballon intragastrique peut ne pas être couvert par l’assurance maladie et constituerait donc une dépense personnelle.

Risques

Des douleurs et des nausées affectent environ un tiers des personnes peu après l’insertion d’un ballon intragastrique. Cependant, ces symptômes ne durent généralement que quelques jours après la pose du ballon. Ces symptômes peuvent généralement être gérés par des médicaments oraux à domicile.

Bien que rares, des effets secondaires graves peuvent survenir après la pose d’un ballon intragastrique. Appelez immédiatement votre médecin si des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales surviennent à tout moment après l’opération.

Le dégonflement du ballon constitue un risque potentiel. Si le ballon se dégonfle, il y a un risque qu’il se déplace dans votre système digestif. Cela peut provoquer un blocage qui peut nécessiter une procédure supplémentaire ou une intervention chirurgicale pour retirer le dispositif.

Les autres risques possibles sont le surgonflage, la pancréatite aiguë, les ulcères ou un trou (perforation) dans la paroi de l’estomac, qui pourrait nécessiter une intervention chirurgicale pour le réparer.

Comment vous préparer

Si un ballon intragastrique doit être placé dans votre estomac, votre équipe soignante vous donnera des instructions spécifiques sur la façon de vous préparer à l’intervention. Il se peut que vous deviez subir divers tests de laboratoire et examens avant votre intervention.

Vous devrez peut-être limiter ce que vous mangez et buvez, ainsi que les médicaments que vous prenez, pendant la période précédant l’intervention. Il se peut également que l’on vous demande de commencer un programme d’activité physique.

Ce à quoi vous pouvez vous attendre

Pendant l’intervention

L’intervention par ballonnet intragastrique est effectuée dans l’unité d’endoscopie en tant que procédure ambulatoire. Vous serez mis sous sédatif pour la procédure.

Pendant l’intervention, le médecin fait passer un tube fin (cathéter) contenant le ballon intragastrique dans votre gorge et votre estomac. Ensuite, le médecin fait avancer un endoscope – un tube flexible auquel est fixée une caméra – dans votre gorge jusqu’à votre estomac. La caméra permet à votre médecin de voir le ballon pendant qu’il le remplit de solution saline.

L’intervention dure environ une demi-heure. Vous pouvez normalement rentrer chez vous une à deux heures après la fin de l’intervention.

Après l’intervention

Vous pouvez consommer de petites quantités de liquides clairs à partir de six heures environ après l’intervention. Le régime liquide se poursuit généralement jusqu’au début de la deuxième semaine, lorsque vous pouvez commencer à manger des aliments mous. Vous pourrez probablement commencer à manger des aliments normaux environ trois semaines après l’insertion du ballon intragastrique.

Les ballons intragastriques sont laissés en place jusqu’à 6 mois et sont ensuite retirés à l’aide d’un endoscope. À ce moment-là, un nouveau ballon peut être placé, ou non, selon le plan déterminé par vous et votre médecin.

Vous rencontrerez également fréquemment les membres de votre équipe médicale, comme votre nutritionniste et votre psychologue, après votre intervention.

Résultats

Un ballon intragastrique peut vous faire sentir rassasié plus rapidement que vous ne le feriez normalement en mangeant, ce qui signifie souvent que vous mangerez moins. L’une des raisons peut être que le ballon intragastrique ralentit le temps qu’il faut pour vider l’estomac. Une autre raison peut être que le ballon semble modifier les niveaux d’hormones qui contrôlent l’appétit.

La quantité de poids que vous perdez dépend également de la mesure dans laquelle vous pouvez modifier vos habitudes de vie, notamment votre régime alimentaire et l’exercice physique.

D’après un résumé des traitements actuellement disponibles, une perte d’environ 7 à 15 % du poids corporel est typique au cours des six mois suivant la pose du ballon intragastrique. La perte totale de l’excès de poids varie de 30 à 47 %.

Comme d’autres procédures et interventions chirurgicales qui entraînent une perte de poids significative, le ballon intragastrique peut aider à améliorer ou à résoudre des conditions souvent liées à l’excès de poids, notamment :

• Reflux gastro-œsophagien
• Maladie cardiaque
• Hypertension artérielle
• Apnée obstructive du sommeil
• Ostéoarthrite (douleurs articulaires)
• Diabète de type 2
• Cholestérol élevé
• La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) ou la stéatohépatite non alcoolique (NASH)

Quand les procédures de perte de poids ne fonctionnent pas

Il est possible de ne pas perdre de poids significatif ou de reprendre du poids après tout type de procédure ou de chirurgie de perte de poids, même si la procédure elle-même fonctionne correctement. Cette reprise de poids peut se produire si vous ne suivez pas les changements de mode de vie recommandés. Des changements sains et permanents dans votre régime alimentaire, ainsi qu’une activité physique et des exercices réguliers, sont nécessaires pour éviter de reprendre du poids.