Attelles de genou pour l’ostéoarthrite

Vue d’ensemble

Une attelle de genou est un outil permettant de gérer l’inconfort de l’arthrose du genou. Une attelle peut aider à réduire la douleur en déplaçant votre poids sur la partie la plus endommagée de votre genou. Le port d’une attelle peut améliorer votre capacité à vous déplacer et vous aider à marcher plus loin confortablement.

Il existe différents types d’attelles utilisées pour l’arthrite du genou. Une orthèse de décharge est le type qui déplace le poids de la partie affectée du genou.

Pourquoi on le fait

Arthrite du genou

Chez de nombreuses personnes, l’érosion du cartilage et les éperons osseux associés à l’arthrose ne touchent qu’un seul côté de l’articulation du genou. Cela peut entraîner un mauvais alignement, ce qui peut diminuer la fonction et augmenter la douleur.

L’arthrose est une affection complexe qui touche l’ensemble de l’articulation. Elle est surtout connue comme un type d’arthrite d’usure qui affecte couramment les genoux des personnes âgées. La maladie affecte fréquemment un côté du genou plus que l’autre. Cette atteinte inégale peut entraîner un alignement imparfait de votre genou (malalignement), ce qui peut vous donner l’air cagneux ou arqué.

Au fur et à mesure que les lésions progressent, ce mauvais alignement s’aggrave. Une attelle de genou peut soulager la pression exercée sur la partie de votre articulation la plus touchée par l’arthrose et contribuer à soulager la douleur. Si vous avez l’impression que votre genou risque de se déformer lorsque vous y mettez du poids, une attelle de genou peut également vous aider à vous tenir debout et à vous déplacer avec plus de confiance.

Risques

Les risques liés au port d’une attelle de genou peuvent inclure :

• Inconfort du port de l’attelle. Une attelle de genou peut sembler lourde, encombrante et chaude au début. Un mauvais ajustement peut la faire glisser.
• Irritation ou gonflement de la peau. La peau sous l’attelle peut devenir rouge et irritée si votre attelle de genou est mal ajustée. Certaines personnes présentent également un gonflement autour de l’articulation.
• Absence de bénéfice. Les études sur les attelles de genou pour les personnes atteintes d’arthrose ont été limitées et les résultats sont mitigés. Certaines personnes ne voient aucun avantage. D’autres rapportent une diminution de la douleur et une augmentation de la fonction.
• Raideur. Le port d’une attelle peut amener le porteur à considérer le genou attelé comme blessé et à favoriser l’autre genou, ce qui pourrait contribuer à la raideur de l’articulation.

Comment vous préparer

Discutez de votre intérêt pour les attelles de genou avec votre médecin. Ensemble, vous pouvez décider si une genouillère est susceptible d’aider votre problème et dans quelle mesure il est probable que vous la porterez régulièrement.

Si vous décidez d’essayer une attelle de genou, votre médecin devra probablement vous prescrire une ordonnance et vous adresser à un orthésiste – un professionnel de la santé qui conçoit, fabrique et adapte des attelles et d’autres dispositifs pour améliorer le fonctionnement des personnes souffrant de problèmes orthopédiques.

Les attelles de genou faites sur mesure peuvent être coûteuses, il est donc préférable de vérifier d’abord auprès de votre prestataire d’assurance maladie si ces types d’appareils sont couverts par votre police.

Ce que vous pouvez attendre

Certains types d’attelles de genou sont prêts à l’emploi et existent en plusieurs tailles. Certains modèles vous permettent de régler la pression qu’elles exercent sur votre genou, en fonction du soutien dont vous avez besoin pour différentes activités et à différents moments de la journée. Si vous trouvez une attelle prête à l’emploi qui vous convient, vous pourrez peut-être la ramener chez vous le jour même.

Les attelles de genou personnalisées sont conçues et fabriquées pour s’adapter à vos mesures. Mais la fabrication d’une attelle de genou sur mesure prend du temps, vous devrez donc peut-être attendre quelques semaines. Lorsque votre orthèse personnalisée est prête, l’orthésiste vérifie l’ajustement avant que vous ne la rameniez chez vous.

Pendant l’ajustement de votre orthèse de genou

Vous pouvez vous habituer plus rapidement à porter une attelle de genou si elle est bien ajustée, ce qui est l’objectif du travail avec un orthésiste. Pendant l’essayage, l’orthésiste peut :

• Examinez votre genou
• Posez des questions sur vos antécédents d’arthrite du genou et sur les symptômes qui vous gênent le plus
• Demandez quelles activités vous espérez augmenter en portant une attelle de genou
• Vous demander de faire quelques pas pour montrer le fonctionnement de votre genou
• Prendre plusieurs mesures de votre jambe pour déterminer la taille dont vous avez besoin
• Discutez des avantages et des inconvénients des attelles disponibles dans le commerce et des attelles personnalisées
• Expliquez comment les modèles d’attelles de genou diffèrent les uns des autres
• Vous faire essayer différentes attelles de genou pour déterminer le modèle le plus confortable et le plus facile à utiliser pour vous

Après l’ajustement de votre attelle de genou

Avec l’aide de l’orthésiste, vous apprendrez à mettre et à enlever la genouillère et à savoir si elle doit être ajustée. Vous allez probablement vous promener pour essayer votre orthèse.

Suivez les instructions de l’orthésiste ou de votre médecin concernant le moment où vous devez porter votre attelle de genou. Certaines personnes ne portent leur attelle de genou que pendant une activité continue, comme la marche ou la pratique de certains sports. D’autres personnes trouvent utile de porter l’orthèse presque toute la journée.

Résultats

L’arthrose peut vous donner l’impression que votre genou est sur le point de lâcher. Par conséquent, vous pourriez automatiquement protéger votre genou et éviter de mettre du poids dessus. Si elle est portée régulièrement, une attelle de genou peut offrir une certaine stabilité et augmenter votre confiance en votre genou.

Certaines données suggèrent que les attelles de genou peuvent contribuer à réduire les symptômes et à améliorer la fonction chez les personnes souffrant d’arthrose du genou. Toutefois, des études plus récentes ont démontré un bénéfice moindre. De nombreuses personnes cessent de porter des attelles de genou parce qu’elles ne soulagent pas suffisamment la douleur du genou ou en raison de complications, comme un mauvais ajustement ou parce qu’elles n’aiment pas l’apparence de l’attelle.

La perte de poids et l’exercice – en particulier les exercices qui renforcent les muscles de la cuisse – sont considérés comme les meilleurs traitements de première ligne de l’arthrose du genou.